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高龄妇女备孕需要做哪些准备?这些要提前做好

来源: 更新时间:2022-01-21 16:42:13
The Beginning

随着社会的经济发展,人们的生育观念改变很大,很多女性晚婚晚育,加上国家所倡导的“二孩”“三孩”政策,高龄不孕夫妇成为寻求辅助生殖技术助孕的重要人群,在妇产科领域,一般孕妇分娩的年龄大于或等于35岁,即为高龄孕妇。

高龄女性与非高龄女性相比,卵巢储备功能下降、流产、胎儿发育不良、子代出生缺陷的风险更高,高龄妇女备孕需要做哪些准备?高龄妇女备孕需要做哪些准备一、孕前咨询首先,高龄女性对自己生理月经周期间隔时间、经期长短、月经量多少、有无痛经要有科学的认识和了解有无异常变化;排卵期阴道分泌物的识别;必要时可前往医院进行生育力评估咨询。怀孕是女性正常的生理过程,做好充分的身体准备和心理准备,如放松心情,适当的运动;但高龄女性不能有过高的生育预期,要明白孕母年龄是影响妊娠结局的独立因素。高龄会导致卵子质量及受孕能力下降,同时还会出现子宫内膜容受性改变,影响胚胎宝宝的种植;即使受孕,胚胎非整倍体发生的风险也较非高龄孕妇增加因此高龄孕妇怀孕后建议在一定的孕周进行必要的产前诊断,了解胚胎染色体有无异常。二、孕前相关检查1.优生优育检查:地中海贫血筛查、G6PD、TORCH等;阴道分泌物白带常规,宫颈分泌物支原体、衣原体等病原体检查;乙肝两对半、艾滋、丙肝、梅毒等遗传性和感染性疾病的筛查。2.全身体检:一般情况下,血压、脉搏、体重;血常规、空腹血糖、肝肾功能;心肺功能;肝、胆、脾、胰、泌尿系统超声,甲状腺超声,乳腺超声,盆腔超声,宫颈疾病筛查等;因随着女性年龄增加,罹患高血压、糖尿病、甲状腺疾病、乳腺疾病、宫颈疾病等的风险升高,若出现妊娠合并上述疾病,将容易导致胎儿的异常,宜尽早排除再计划妊娠。3.卵巢储备功能初步评估:包括基础性激素水平,抗苗勒氏管激素,阴道超声检查卵巢大小、形态、窦卵泡个数,同时排除有无囊肿包块等异常。

三、补充营养素女性卵母细胞生长、成熟及排卵需要多种微量元素同时参与,我们大家熟知的“叶酸”,在孕前3个月口服“0.4~0.8mg”可有效预防“胎儿神经管畸形”;其实充足的叶酸对卵母细胞的质量、卵子受精以及胚胎的着床都非常重要;另外维生素A、维生素D、维生素B、锌、铁等都对卵泡发育、代谢物质供应有着重要的作用;维生素e可改善薄型子宫内膜的厚度,影响子宫内膜容受性;因此建议高龄女性备孕更应提早补充足量的微量营养素。四、必要时进行相应的辅助生殖助孕治疗对于高龄女性身体及各项检验、检查结果正常,备孕超过半年或以上未孕,建议可进行输卵管通畅性试验了解输卵管是否堵塞,若输卵管通畅可行超声监测排卵,在医生指导下同房,以增加受孕几率;若采取了上述积极的备孕措施还未妊娠,可考虑进行丈夫精液人工授精助孕治疗;若3个周期仍未妊娠或卵巢储备功能初步评估检查提示功能下降,建议尽早采取体外受精助孕治疗。五、及早中医药介入女子到了35岁的年龄,足阳明胃经脉气开始走向衰弱,表现为脸色逐渐失去光泽,会出现脱发的问题。“肾主生殖”,与女性年龄相关的生育力下降以“肾虚”为主,可致脏腑功能失常、冲任气血失调,胞宫不能摄精成孕。治疗可根据患者的实际情况,进行整体调治,如辅以健脾、燥湿、疏肝、祛瘀、活血、化痰等治疗。显著改善月经异常、卵巢储备功能下降等情况。
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