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胎儿唐氏诊断都有哪些方法更安全

来源: 更新时间:2022-01-21 22:03:25
The Beginning

从怀孕初期,准妈妈要做很多的检查,包括B超、唐氏筛查等,如果产检发现有唐氏高危或B超检查结果异常,一般医生会建议做产前诊断。但是产前诊断方法有好多种,准妈妈应该选哪种方法呢?哪种方法更安全?哪种方法诊断结果更可靠?

不同诊断技术适用不同时期检查

李玮璟教授介绍说,随着产前诊断技术的进步,各种各样的胎儿宫内诊断方法越来越多,但无论哪种方式都必须获得胎儿标本。目前用于产前诊断的方法有主要有三种:绒毛穿刺、羊水穿刺和脐带血穿刺。

绒毛穿刺适用于孕早期(11周-14周)的唐氏和其他染色体异常的诊断,是通过穿刺获得胎盘组织来进行诊断。

羊水穿刺适用于孕16周-24周的病例进行唐氏等异常的产前诊断。

脐带穿刺是妊娠20周后任何时间都可以进行的一种诊断方法。

哪种诊断方法更安全

三种常用产前诊断方法哪种更安全?李玮璟教授说,相比之下,绒毛穿刺是最安全的,因为该穿刺是对胎盘进行穿刺而不是胎儿,穿刺针不进入胎儿生活的环境——羊膜腔,所以,对胎儿基本没有影响。但并不是说完全没有风险,绒毛穿刺和平时打针一样是存在感染的风险,感染就会导致流产。这种感染的发生率对一个技术熟练的医生大概是0.1%-0.5%。

羊膜腔穿刺和脐带穿刺都进入羊膜腔,因此,流产或感染的风险相对会高些,大概为0.5%-1%。两种方法的风险对孕妇和胎儿来说是一样的,但脐带穿刺对医生的技术要求更高。

哪种诊断方法结果更可靠?

如果是经过长期培养获得结果,三种方法的结果同样是可靠的;如果是快速培养(FISH培养),绒毛的结果误差比其它两种方法误差大。但因为最终结果都是长期培养的结果,所以三种方法没有明显的不同。有些异常的染色体需要检查不同的标本,比如16号染色体的三体只能用羊水标本诊断,其他标本的结果都是阴性的。

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TAG:方法  产前诊断  胎儿  哪种  绒毛  

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