子宫内膜炎需要刮宫吗
视情况而定
子宫内膜炎不一定需要刮宫,要看子宫内膜炎的严重情况,如果子宫内膜炎不是很严重,且可以用药物控制的话完全是可以不用刮宫的,但是如果子宫内膜炎比较严重,药物无法控制的话,可能就需要刮宫了。
子宫内膜炎的症状
1.腹部不适
子宫内膜炎早期患者一般不会出现腹痛的感觉,但是会感觉到腹部出现不适感,子宫内膜炎晚期的话患者会出现明显的腹痛,宫腔内继发感染积脓的情况下会出现痉挛性的腹痛。
2.白带增多
子宫内膜炎患者的白带一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带,并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。
3.月经过多
经期规则而经血量倍增,流血期显著延长。不规则出血较少见。
4.绝经后出血
绝经后出血或者是不规则的阴道出血是子宫内膜炎的一个比较典型的症状。
子宫内膜炎如何治疗
1.抗生素治疗
以抗生素治疗为主,抗生素治疗原则:经验性、广谱、及时和个体化,选择抗生素应覆盖所有可能的病原体,或根据病原培养及药敏的结果选择抗生素治疗。
2.宫腔内给药
对已婚患者可采用宫腔内给药的方式,操作前先以双合诊查清子宫大小及位置,外阴阴道消毒、探测宫腔深度后,将灭菌导尿管自宫口送入宫腔,以小于宫腔深度0.5cm即可,将选定的药物经导尿管缓慢注入宫腔,待药液全部进入宫腔后,拔出导尿管,平卧或臀高位卧床1~2小时,每日1次,经期停用。
3.清理宫腔
一般发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。
刮宫后注意事项
1.注意出血情况
刮宫术后阴道流血超过一周以上,以及伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等症状,就应及时到医院复查诊治。
2.注意卫生
刮宫术后子宫口还没有闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,术后半月内不要盆浴,以免不洁水进入阴道,导致细菌侵袭,引起感染。刮宫后一月内切忌同房。
3.适当补充营养
多吃一些富含蛋白质、维生素的食品,如新鲜水果蔬菜、瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。
4.适当休息
刮宫后半个月内避免参加体力劳动和体育锻炼。