对于子宫内膜异位症,很多女性朋友都会闻之色变。因为得了子宫内膜异位症,就像活在苦海里面:除了要忍受痛经、性交痛外,更可怕的是,50%左右的女性因为这个病而难以怀孕。
正常的子宫内膜只存于子宫腔内,当子宫内膜长到骨盆腔、卵巢、输卵管或肠壁,并在这些组织上生长增殖,就形成了子宫内膜异位症。由于子宫内膜异位症可造成卵巢组织的破坏或输卵管粘连,因而造成不孕。
中招了,怎么办?
育龄女性若患有子宫内膜异位症且担心未来会有难孕问题,生殖专家建议先做完整评估:
超声波检查确定卵巢瘤大小,抽血检验CA-125及AMH(评估库存卵子数量);
输卵管造影检查,确定输卵管通畅与否;
若主要症状为经血量过多并经痛严重,可考虑加做子宫镜检查,确定是否因子宫肌瘤造成子宫内膜腔变形或有压迫。
并非所有内膜异位患者都需要手术处理,可根据以上的检查结果、个案年龄及临床表现症状,和专科医师讨论,制定后续的治疗方案,以期获得“保留生育能力”和“改善内膜异位症”的双赢效果。
若症状严重必须以手术治疗,但又担心手术后卵巢功能受到负面影响,建议未婚女性先进行卵子冷冻,已婚女性则可以冷冻胚胎,然后再安排手术处理卵巢瘤或严重粘连,手术后可追加半年药物治疗,预防内膜异位症复发。
试管婴儿可以做吗?
子宫内膜异位症不仅能造成女性经期时的痛苦,而且能引发不孕症,而试管婴儿是帮助内膜异位症患者怀上宝宝最常见的手段之一。
专家建议,内膜异位症患者想要做试管婴儿要趁年轻,因为影响试管成功率最大的因素是年龄,年龄越大,卵巢功能越差,试管婴儿的成功率则越低。25~35岁的成功率在50%~60%左右,35岁到40岁的会逐渐降低,到了40岁以后则不足20%,一般来说45岁以上的成功率则非常低。
尤其是高龄患者,如果想要通过试管婴儿助孕则是越早越好。因为子宫内膜异位症是一种良性的慢性病,良性是指不会威胁生命,慢性病是指不易根治且会复发。如果在做试管婴儿之前为了治疗异位症而进行手术,有可能导致卵巢受伤,造成卵子库存量下降或卵巢衰退,万一再复发可能要再次手术,陷入不断手术与复发的轮回之中,从而错过了怀孕的最佳时期。
许多内膜异位症患者总会在“当妈妈”和“战胜内膜异位症”之间纠结,其实只要与医师一起做好综合评估,就会清楚哪条路更适合自己。
如果你和你的卵巢已经不再年轻,直接做试管婴儿才是明智之举。因为在这个非常时期,内膜异位症并非真正的大敌,“难孕”才是关乎终生幸福的重大问题,聪明的您用最有效率的方式怀上宝宝才是上策。