前几天，陪一个正在备孕的朋友去看牙，医生建议她把「珍藏多年」的智齿拔掉。明明上次还说这牙如果不肿不痛可以不用处理的，怎么说变就变？丁妈和医生异口同声地说：因为你准备要怀孕了。
拔智齿的原因竟然是因为「怀孕」？听上去似乎挺不可思议的，其实医生也是为了我朋友好。
今天，就为各位备孕中的姑娘们科普一下孕期必备的「牙科知识」。
孕期是牙周疾病的高发期
女性在孕期特别容易发生牙周问题，因为怀孕后体内雌激素和黄体酮水平大幅升高，这会使已有的牙龈炎症加重。
2008 年的调查数据显示：
上海 700 名孕妇中，妊娠期牙龈炎发病率为 73.6%
类似牙石这样的不良刺激物，也许一直都存在。只是，搁平时它不能把你怎么着，而趁着怀孕这个机会，它终于可以冒出来刷「存在感」了。
比如，困扰很多人的智齿发炎，其实就是一种特殊的牙龈炎。放平时，也许只是每隔几个月冷不丁地让智齿周围肿痛一阵子；可到了孕期就会变本加厉，甚至如同孕前的大姨妈一样逐月拜访。
此外，少数不走运的准妈妈会在牙肉上长出一团瘤状物，看着特别吓人，一碰就出血。像这种「牙龈瘤」，各研究报告里的孕期发病率大概是在 0.4%～5%。
所以，医生常常会建议女性朋友在怀孕前洗牙，别让牙周病在孕期有机可乘。
妊娠期，
不宜处理牙科问题
如果怀着宝宝，牙齿出了问题，处理起来就比较麻烦了。
1. 头三个月和最后三个月，不宜处理牙科问题
在怀孕的头三个月和最后三个月，是孕妇的「危险期」，流产和早产的风险相对较高。需要尽量避免口腔治疗。
另外，前三个月孕妇易恶心呕吐，医生不方便进行口腔内的操作；而后三个月的孕妇不宜长时间坐在手术椅上。
所以，为了降低准妈妈们的风险，就算发生了口腔急症，医生通常也只作保守处理，比如，如果刚巧智齿发炎了，医生会只做冲洗之类的处理。
而遇上了口腔大问题，比如冠周脓肿等，治疗起来，准妈妈和宝宝承担的风险就更大。
2. 中间三个月，治疗难度高
在「危险期」之外，虽然可以进行正常治疗，但是，因为准妈妈的特殊性，也给医生的治疗增加了很多难度。
比如，医生一般不会给孕妇照 X 光。
看牙不拍片，那很多牙科操作就有点儿「抓瞎」的意思，可能就得要求医生凭手感、凭经验去治疗。
比方说，拔那种埋一半长不出来的智齿，有时就像是挖土豆，只看到冒外面的一片叶子，天知道下头究竟有多大一串？如果不事先拍个片了解情况就直接开拔，「玩脱」的几率就会大一些。
除非迫不得已，丁妈不建议挑这个时候去做牙科治疗。
怀孕前，牙科检查不可少
孕期本就是「多事之秋」，不仅仅是牙病，很多疾病的处理都令医生为难，常规治疗的难度也比平时要大。
所以医生对于计划怀孕的女性朋友一般会给出相对激进的治疗建议。
有些平时可能会睁只眼闭只眼的问题，这时医生都不会放过，并且会强烈建议患者在怀孕前统统搞定，以免到时候蒙受更大的损失。
