结婚一年还没有怀孕可以做输卵管造影吗?平时月经正常吗?我的月经一直不正常,经常是好几个月才来一次。老公的精液检查过了吗?他没有查,男人也要查吗?
月经明显不正常,老公的精液也没检查,不需要直接查输卵管的?
不孕症的检查为排除法,一般可以分为四步走:
(1)男方精液常规
(2)女方妇科检查
(3)女方排卵监测(包括卵巢功能的评估)
(4)输卵管通畅度检查。
为什么输卵管检查是最后一步?
1、由于前三项属无创性检查,也是最常见的不孕因素,且相对简单易行,故应该先查。而输卵管造影检查是侵入性的有创检查,存在感染的风险,一般安排在最后一步。
2、如果前三步检查(包括男方精液常规、女方妇科检查、卵巢功能及排卵功能)中任何一项出现异常,都应该先定制治疗方案。
如果为原发性不孕,也没有输卵管不通的高风险因素,例如急性盆腔炎史、盆腔手术史、宫腔内操作史等,暂时可先治疗一段时间,无需行输卵管检查,徒增感染风险和费用。
什么情况需要做输卵管检查?
其它的常规检查都没有问题,包括男方精液、女方妇科检查、内分泌、监测排卵都正常。
这种情况下可以考虑做输卵管通畅的检查,做输卵管检查是为了解宫腔形态、确定有无子宫畸形,有无宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉等。
如何检查输卵管是否通畅?
输卵管通畅度的检查方法有很多,例如输卵管通液术、X线下子宫输卵管造影、子宫输卵管B超检查、腹腔镜、剖腹探查等方法。其中,子宫输卵管造影和腹腔镜检查术是确诊输卵管阻塞的较可靠的手段。
那什么时候可以做检查呢?
输卵管检查需要在月经干净3–7天之间进行,而且要三天内没有性生活。
如果出现下列这些情况,要暂停检查:
1、内、外生殖器急性或亚急性炎症
2、严重的全身性疾病,不能耐受手术
3、妊娠期、月经期
4、产后、流产、刮宫术术后6周内
先检查内分泌和老公的精液,把月经先调整规律了,把简单的妇科检查做过了再说。