囊胚移植成功率高不高呢?伴随着辅助生育技术的不断发展,促排方案的持续优化、胚胎培养系统的改良,近些年来国内外试管婴儿的成功率一直在不断地提高。经常会遇到做试管婴儿的家庭询问各种问题,最近一段时间遇到最多的就是问在促排卵以后,进行囊胚移植的成功率是不是更高?
要想知道确切的答案,我们就需要先来了解一下胚胎的发育过程:
卵子受精→受精卵→卵裂期胚胎→桑椹胚→囊胚(未孵化)→囊胚(已孵化),经过这样的过程之后,我们选择的囊胚就是已经孵化的囊胚了。
囊胚的定义:
取出的卵子在实验室进行受精后,之后的几天,胚胎内的细胞会迅速分裂增殖。到第三天,胚胎内会含有5~8个细胞,这个阶段的胚胎被称为鲜胚,是已经可以移植的了。第四天,细胞的分裂速度不仅会加快,胚胎还会发生重要的代谢转换。到第五天,胚胎就到达了囊胚期,此时,胚胎包括滋养外胚层,囊胚腔及内细胞团。滋养外胚层将形成胎盘、胎膜和脐带,而内细胞团将形成胎儿。囊胚就是胚胎在体外培养的最终阶段。
囊胚移植的成功率更高,是因为具备以下优势:
1、囊胚培养就是延长胚胎在体外的培养时间,可以筛选更具“活力”的胚胎,这个过程中,自然淘汰劣质、甚至有缺陷的胚胎,这样相对优质的胚胎就会脱颖而出,长成囊胚。因此,能否发展为囊胚,也是检验胚胎是否为优质的一个标准。经过囊胚培养考验的胚胎种植率更高。根据报道,平均移植一个卵裂期胚胎的活产率大概在30%-35%左右,而一个囊胚的活产率可以达到50%-60%。
2、移植囊胚适合的位置是子宫中腔,也是自然妊娠时适合胚胎着床的位置。卵裂期胚胎适合的移植位置是子宫角,这会稍微增加发生宫外孕的可能。
3、第三代试管婴儿领域,对于PGD/PGS周期,囊胚细胞数目多,囊胚的外壳( 外胚滋养层)可以作为样本进行PGS,以获得胚胎的遗传学信息,而不过多伤及胚胎内的细胞团,这可是胚胎发育的根本。
囊胚的移植成功率更高的说法是成立的。但是,并不是所有人都适合做囊胚移植,囊胚对胚胎的质量要求特别高,对于胚胎数目少,质量欠佳,年龄偏大的人来说,极有可能培育不到囊胚阶段。面对这样的不孕人群,医生通常会建议尽早移植,有的胚胎无法在实验室的环境下存活,在子宫内可能会存活,毕竟子宫才是胚胎最佳的生存环境。所以是否进行囊胚移植还是要看个人情况的。