原标题:头痛被疑为产后抑郁,检查才知是心脏有“洞”
乔女士产后经常头痛,严重时还会怕光、怕声音、呕吐,被疑为产后抑郁。前不久,她陪妈妈到武汉亚洲心脏病医院复查冠心病时,和医生聊到自己的病情,在医生的建议下作了心脏检查,结果竟被确诊心脏卵圆孔未闭,头痛正与此有关。
乔女士今年40岁,来自安徽。她12年前生下儿子后“落下病”,隔三差五就会头痛,发作时不吃不喝、浑身无力,严重时还出现怕光、怕声音、呕吐等情况。在合肥、温州等多地医院求医,头部、颈部CT显示正常,医生考虑过产后抑郁、神经痛、偏头痛等原因,但治疗都不见效。
前不久,乔女士陪妈妈在武汉亚洲心脏病医院复查冠心病时,和医生聊到了自己的“怪病”。在医生的建议下,乔女士做了经颅多普勒微泡试验(TCD)和右心声学造影检查,结果发现,她的心脏上有个“洞”,这可能是她经常头痛的原因。
该院先天性心脏病中心主任张刚成介绍,胎儿心房隔膜上有个小孔,可提供胎儿发育所需要的氧气和营养物质,出生后会逐渐愈合,3岁后仍不闭合则称为“卵圆孔未闭”,乔女士正是这种情况。
由于心脏内多了个“洞”,体内一些杂质就会经此直接到达脑部动脉,从而引起偏头痛发作,严重的甚至还可引起脑栓塞。4月16日,乔女士接受“卵圆孔封堵手术”,术后头痛明显缓解。
“近年来国内外研究发现,约有1/4的成年人存在卵圆孔不完全闭合的情形。”张刚成说,与其他心脏病不同,这类患者多数都没有明显症状,但会留下栓塞隐患。2013年起,武汉亚心医院成立先心中心实验室,卵圆孔未闭相关性反常栓塞成为主要研究方向之一,包括心源性脑卒中、不明原因偏头痛、不明原因的晕厥等情形。8年来的数据显示,为上千例16-65岁卵圆孔未闭合相关性反常栓塞的患者进行介入封堵治疗,术后1-3月随访,69%患者症状完全消失,31%患者症状明显缓解。