The Beginning
出血
如果血性恶露持续2周以上，量多，常提示胎盘附着处复原不良或有胎盘胎膜残留
恶露可分为三种。
一是血性恶露。这是产后第1至4天内架空的渗出物，量多，色鲜红，含血液、蜕膜组织及黏液，与月经相似，或稍多于月经量，偶然还带血块。
二是浆液性恶露。这是产后4至6天架空的，色淡红，含少量血液、黏液和较多的阴道渗出物，并有细菌。
三是黑色恶露。这是产后1周以后架空的较黑或淡黄色的恶露，含大量黑细胞、蜕膜细胞及细菌，状如黑带，但较日常平凡的黑带为多。
腹痛
如果产后有胎盘残留是会导致腹痛和不规则阴道流血甚至大出血的症状。产后胎盘残留出血量时多时少，内夹血块，并伴有阵阵腹痛。
恶露不尽
如果分娩1个月后恶露不净，同时伴有秽臭味或腐臭味，或伴有腹痛、发热，则可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染。
每个产妇固然都有恶露，但大家架空的量不尽不异，平均总量约为500～1000毫升。各产妇继续排恶露的时间也不不异，正常产妇约3周左右清洁，假如产后两个月以上恶露仍淋漓不净，则属于恶露不净。可因子宫畸形、子宫肌瘤等来由，也可因手术操纵者技巧不熟练，致使怀胎组织物未完全排除，导致局部组织物残留于宫腔内。
产后胎盘残留的定义
胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5-15分钟左右，最晚不超过30分钟娩出体外，此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。
胎盘部分残留，指部分胎盘小叶或副胎盘残留于宫腔，可影响宫缩造成产后出血。出现胎盘残留时，即使产后经过了10天，仍会出现恶露或出血持续不止等异常症状。可采用子宫收缩剂促使残余的胎盘排出，还可行产后清宫术清除残留胎盘组织，减少产后大出血的发生。
THE END
