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在月子第六周时,产妇的体重比刚生完孩子时回落了5-8公斤,接近孕前的体重。分娩的伤口已经基本痊愈,子宫也基本恢复到了原来的大小。在月子第六周时,产妇需要进行一次全面的身体检查,观察产后恢复情况。
1、盆底检查。分娩时盆底肌肉、神经会遭受一定损伤,如果得不到有效恢复,可能会给产妇带来很多生活上的不便。进行盆底检查后,若发现恢复情况不佳,产妇可进行盆底康复锻炼,收缩盆底松弛的肌肉,恢复肌肉的张力和弹性,治愈尿失禁等问题。
2、妇科检查。产后盆腔器官恢复的好坏,与新妈妈日后得妇科病的几率密切相关,所以进行全面的妇科检查绝对必要。
3、体重检查。体重是人体健康状况的基本指标,过重或过轻都是非正常的表现,一旦超过限度会带来很多健康隐患。体重测量可以监测产妇的营养摄入情况和身体恢复状态,防止不均衡的营养摄入和不协调的活动量危害身体健康。
4、血压检查。血压长时间升高容易导致全身血管痉挛,使有效循环血量减少,而缺血和携氧量的降低则可能危害到全身的器官、组织,导致人体出现抽搐、昏迷、脑水肿、脑溢血等,重者甚至可能死亡。一旦发现异常要及时治疗。
5、乳房检查。乳房检查主要是观察乳房状况,乳腺是否通畅、乳头是否出现损伤等,及时发现乳房异常情况,避免感染乳腺炎威胁乳房健康,也能有效防止乳房分泌的劣质乳汁影响宝宝的健康。
6、腹部检查。通过腹部检查可以进一步了解子宫的复位情况,以及生产后腹腔内其他器官的情况。对于剖腹产的新妈妈来说,进行腹部检查就更为重要了。剖腹产会对腹腔内的器官带来非正常的挤压,复位较正常生产要困难些。在检查中一旦发现异常需要及时治疗,以免影响产后恢复进度。
7、血常规和尿常规。月子期间产妇的生理系统及免疫系统都处于恢复变化期,非常容易引发感染,给各种疾病以可乘之机。通过血、尿常规检查可以检测产妇身体各系统的运作情况,为身体把关。
8、新生儿检查。在这次产后检查中,宝宝也需要到场。医生需要测量宝宝的身高、体重、胸围、头围等。观察宝宝是否有股关节脱臼的现象、脖子是否有倾斜导致脸的左右大小不同等。若有异常,则需制定好治疗方案。
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产妇分娩后,子宫血液循环会较为活络,若抓住这个时机好好调养身体,原本身体有的一些妇科疾病如痛经、月经紊乱、手脚冰凉等都可以得到改善,因此产妇应抓住月子短短几周的时间好好进补。
产后产妇的身体在逐渐恢复,但也有可能出现一些异常的情况,如水肿、乳腺炎等。产妇可以通过食疗的方法来调理身体。
1、水肿。产后恶露或身体代谢不好,产妇容易水肿。这时可以视产妇体质使用红豆汤、薏仁汤,或在药方中加入益母草,达到利水消肿的效果。
2、奶水不足。如要促进乳汁分泌量,产妇可多食用鱼汤、猪蹄等含高蛋白之食物,可促进乳汁分泌。另外,如果产妇希望乳汁通畅,还需要勤做乳房护理,定时排空乳汁,防止奶水过多堵塞乳腺。
3、乳腺炎。产妇在坐月子期间如果有发烧、发炎的情形应及时就医处理。若产妇得了乳腺炎,除了热敷按摩外,还可以使用一些无害的药材,如蒲公英、当归、川芎、王不留行等,可以将这些药材直接煮水喝,能起到消炎和促进乳腺管通畅的作用。
4、回奶。产妇若因为某些因素无法继续哺喂母乳,但是乳房一直涨得难受,这时候可以用麦芽煮水喝,或者选用韭菜等会减少乳汁分泌的食物回奶。
薏米红豆汤 食材:生薏米20克、红豆30克,冰糖若干。做法:将薏米、红豆洗净浸约半日,沥干备用。将薏米放入锅中,加水煮至半软后,再加入红豆熬煮。红豆和薏米都煮得绵烂后,再加入冰糖,待溶解后熄火,放凉后即可食用。
营养小贴士:薏米红豆汤有助养颜美容,益气养血、利水消肿。可以强健肠胃、补血,也有通乳催乳的功效。
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在月子第六周时,顺产产妇会阴部的伤口已经基本痊愈,但剖腹产产妇的手术伤口还需一段时间才能复原,子宫彻底恢复则需要到两年后。因此,在日常生活中,产妇仍需做好产后伤口的护理工作。
剖腹产伤口日常护理:
睡觉时采左侧卧睡,这样的睡姿对血液循环最好,期间也可以更换姿势。最好睡在硬板床上,如无硬板床,也可铺睡在地上。产妇下床时要先行侧卧,以手支撑身体起床,避免直接用腹部力量坐起,扯动伤口。
取下伤口纱布后,先在伤口上覆盖一条干毛巾,再围上束腹带,以减少摩擦不适,束腹材质要软,不要宽,以免长时间使用不舒服。避免突然大笑,在咳嗽、笑、下床前,以手及束腹带固定伤口部位。
剖腹产产妇也要注意会阴的清洁,清洁方式和顺产产妇相同。
不要迅速减肥,以免脂肪流失,造成内脏下垂、皮肤松弛。在产后第7与第42天要医院回诊,观察伤口情况。
顺产会阴伤口日常护理:
产妇出院后要每天用清水或清洁剂清洗外阴,最好1-2次,清洁效果会更好。产妇要选用安全的卫生用品,及时更换,保持外阴的干燥。产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,由前往后,以避免细菌感染。
平时睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会,避免细菌感染。
产妇不要进行剧烈运动,勿提重物。产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。任何过早过重的体力活动,都可能造成盆底组织损伤,甚至造成老年后的子宫脱垂。
心理调节
产后六周内是产后忧郁症的高发期,这期间家人对产妇的支持,能帮助产妇顺利这段时期。坐月子期间带给产妇最大压力的不是身体复原情况,而是宝宝的看护问题;有时在两者冲突之下,产妇宁可牺牲自己的需求来配合宝宝。为了让产妇能得到充分休息并照顾好宝宝,要把坐月子看作全家人的事,全家人一起配合生活上的改变,分担家务与照顾新生儿的工作,以及为产妇照料饮食、清洗衣物等,这样产妇才能充分休息恢复身心。
新生儿睡眠不规律,时常在夜间啼哭,影响产妇正常休养。此时家人需要协助产妇照看婴儿,让产妇才能得到充分的休息,否则就会觉得坐月子十分辛苦,引发出不良情绪。家人除了准备产妇的饮食之外,最好也能帮新生儿洗澡,产妇则集中于喂奶、宝宝大小便的处理事项;待产妇体力恢复得差不多了,家人再将为宝宝洗澡的技巧教给她。
产妇缺乏照看婴儿的经验,会时常怀疑自己是否能够胜任母亲的责任,并因此焦虑万分。这个时期产妇急需获得家人的指导和协助,让产妇早日完成角色的转变,熟悉母亲的职责。
宝宝出生后,新爸爸也需要借着帮助妻子坐月子以及育婴的工作来确立父亲角色,并建立起一家三口之间的亲密关系。尤其是产妇的身体虚弱,手脚无力,新爸爸要比产妇更适合给宝宝洗澡、为宝宝洗衣服等大小事情,也借此表达对妻子怀胎十月的感激与慰劳。
如果丈夫表现出积极参与的态度,会使妻子觉得有安全感,认为怀孕分娩的劳累和身体的改变都是值得的,从而顺利度过产后忧郁危机。
产后恢复
在月子第六周,产妇的身体已经基本复原。此时的产妇已经基本掌握了哺乳的技巧,喂养起宝宝来更加得心应手。由于哺乳期间乳腺排乳频繁,乳房如果护理不当,容易引起各种乳腺问题。而未能喂母乳的产妇此时已经基本没有奶涨出现了,乳房反而会出现变小、下垂等现象。无论产妇是否哺乳,都需要学会乳房的护理技巧,合理进行产后丰胸。
1、产妇在睡觉时要采取侧卧或者仰卧的睡姿,不要俯卧睡;睡觉的时候要穿得宽松一些,以免压迫到乳房,导致血液循环不畅通,进而影响促使乳腺发育的激素运送,影响胸线的修复。
2、产妇在洗澡后可适当按摩乳房。在沐浴后擦一些爽身粉,用手掌以画圈的手法向中心集中按摩,食指和中指要从四周向乳头方向轻轻按摩,拇指和食指压住乳晕边缘,再用两指轻轻挤压。这样的按摩方法有助于乳房恢复紧绷,防止松弛下垂。
3、产妇在沐浴的时候,要注意保持动作轻柔,要经常用温水配温和的沐浴产品清洗乳晕和乳头周围的皮肤。喂母乳的产妇更是要注重乳房的清洁卫生,不要将细菌传给了宝宝。
4、对于乳房比较小的产妇来说,在月子期间千万不要因为乳房下垂变小等原因使用丰胸霜,因为丰胸霜含有性激素,会影响到乳腺的正常发育,影响排乳,不利于产后乳房保健。
5、产妇不要因为在月子期长期在家中休养便不戴胸罩。从哺乳开始,就要坚持戴胸罩。因为哺乳会增加乳房重量,如果不戴胸罩,乳房会明显下垂,尤其是在乳房晃动厉害的情况下下垂更加明显。戴上胸罩,乳房有了支撑和扶托,乳房血液循环通畅,对促进乳汁的分泌和提高乳房的抗病能力都有好处,能有效预防乳房下垂变小,也能保护乳头不受擦伤和碰疼。