The Beginning
腰椎间盘突出以临床病理可分为四型,即膨出,突出,脱出与游离型。正常人拍CT片多可发现间盘膨出,髓核与纤维环同时突出椎管者为突出;纤维环破裂仅髓核突入椎管者为脱出;髓核脱落游离到椎管者为游离型。对此应有明确的认识,不能仅以CT所见膨出定级,如此将导致误诊。对外伤引发急性腰椎间盘突出症必须符合下列三原则:
1、有明确的外伤史
2、伤后出现了明显的腰神经根刺激症,即腰腿疼并有下肢串痛感。
3、CT所见与临床体征符合,如腰4—5间盘突出伴发腰与神经根受压体征。总之。应结合临床资料深入分析,并应在伤后一个月内确诊,否则不能认定为工伤。
THE END