The Beginning
若出现胎位臀位的情况，则意味着胎儿不处于一般头朝下的胎位，而是头朝上靠近子宫上端。那么如果胎位是臀位的话可以顺产吗？
怀孕大约8个月时，子宫里已经没有多少空间了，大多数宝宝会采取头朝下的姿势，来更好地利用有限的空间，这种姿势叫做头位，或者顶先露。足月生产时，大约97%的宝宝都会是这种姿势，其余大部分是臀位。臀位有几种类型：腿直臀位（屁股先出来，脚在上靠近头部）、完全臀位（屁股先露出并盘腿）、足先露（一只脚或两只脚先出来的臀位）。通常医生会通过触摸孕妈妈的下腹部，来感觉宝宝的头、后背和屁股所处的位置，以此来判断胎位。如果通过腹部检查还不能弄清胎位，医生可能会为孕妈妈做一次内诊，来感觉宝宝的哪个部位在骨盆里。在某些情况下，医生可能会用B超来确定宝宝的位置。一般来说大多数情况下，都会建议胎位臀位的孕妈剖腹产，因为研究表明，剖腹产对接生大多数臀位胎儿来说是最安全的方式。当然如果孕妈是比较坚持顺产的，臀先露在没有阴道分娩禁忌证的情况下可以选择阴道分娩。臀位的禁忌证有以下几种：1.脐带位于胎先露下方（也叫脐带先露）2.可疑巨大胎儿（估计胎儿体重>4000克)3.胎儿生长受限（不能耐受缺氧、代谢性酸中毒）4.不完全臀先露（单足先露、双足先露）5.临床判断胎先露与骨盆不相称6.胎儿畸形、妨碍阴道分娩7.胎头过度仰伸
虽然胎位臀位能顺产，但分娩方式要根据产妇的年龄、胎产次、骨盆的类型、胎儿是否存活等情况在临产时综合分析决定。但若臀先露伴随以上禁忌证应选择剖宫产。由于胎臀形状不规则，不能够完全贴紧女性子宫下段以及宫颈内口，分娩时容易导致产程延长。同时，臀位扩张宫颈的刺激不如头先露，容易引起继发性子宫收缩乏力以及产后出血的并发症。臀先露也可能导致胎膜早破，使新生儿的发病率和死亡率均增高，所以孕妇一定要在医生的全面评估下选择分娩方式。
THE END
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