The Beginning
若干年前，您生孩子的时候，或许是这样：
于是，当年的独生子女政策，加上无痛分娩尚未普及，以及错误观点的误导，您选择了剖宫产。
如今，二孩政策来了，您再次妊娠，看到越来越多的女性自然分娩，加上对剖宫产风险的正确认识，您可能会难以抉择：
这种纠结，任何一个做过剖宫产或者做过子宫肌瘤剔除术，子宫上有瘢痕的人都会有。因为，阴道试产过程中一旦发生子宫破裂，短时间内就可能危及宝宝及您的生命。那么，阴道试产就绝对不可以吗?今天，我们就给您科普一下。
什么情况可以阴道试产?
为了准确评估，您最好提供前次手术病历
如果您具备下列条件：
手术前或后曾经自然分娩过
39周前自然临产
子宫颈条件好
体质指数(BMI)<30 kg/m2
年龄<35岁
阴道试产成功的机率就更大!
自然临产了怎么办?
当产程停滞或胎头下降停滞时，会放宽剖宫产
可能需要阴道助产缩短第二产程
到时候了不生怎么办?
水囊引产
小剂量催产素点滴引产
注：引产的安全性，目前还没有循证医学的证据。所以，必须由高年资医师充分评估，您和您家属坚决要求的情况下才可实施，实施过程中的监测十分重要。
生完之后怎么办?
持续心电监护2小时
密切观察宫缩及出血情况，直至产后2小时
监测血红蛋白、红细胞压积变化情况，判断有无活动性出血
剖宫产后或者子宫手术后再次阴道试产，首先您要有阴道分娩的意愿，要了解阴道试产的风险，要在有抢救条件的医院试产，然后需要高年资医师的综合评估，最后整个过程要严密监测，这些条件是保证您和宝宝安全必需的。
THE END
