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【子宫破裂为什么有血尿】子宫破裂有血尿是什么原因

来源: 更新时间:2022-02-25 20:00:01
The Beginning

子宫破裂为什么有血尿

子宫破裂因为受压所以有血尿。

一般情况下,发生先兆性子宫破裂,多见于产程持续很久而胎头仍未能下降的情况。子宫频繁收缩,且非常强烈,甚至呈现强直性宫缩,致使产妇烦躁不安、下腹疼重,呼吸急促、脉搏增快,膀胱受压过度而出现血尿。宫缩时子宫下段的肌肉被拉得很长、很薄并隆起,在脐部可见到一个环形凹陷,致使子宫呈现葫芦形。所以说,子宫破裂因为受压所以有血尿。

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子宫破裂为什么有血尿:子宫破裂的其他临床症状

腹痛难忍

子宫完全破裂一瞬间,产妇常感撕裂状剧烈腹痛,随之子宫阵缩消失,疼痛缓解,但随着血液、羊水及胎儿进入腹腔,很快又感到全腹疼痛,脉搏加快、微弱,呼吸急促,血压下降。

休克

因胎儿进入腹腔,微弱,呼吸急促,血压下降,会引起孕妇面无血色,下腹部拒按、表情极其痛苦、呼吸急促、脉搏加快。短暂性休克。

胎儿窘迫

胎心表现先加快后减慢或听不清。强有力的宫缩使子宫下段拉 长变薄,而宫体更加增厚而变短,两者间形成明显的环状凹陷,由于子宫收缩过频,胎儿供血受阻,表现为胎动频繁,胎心加快或减慢等胎儿宫内窘迫症状。

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子宫破裂为什么有血尿:子宫破裂的分类

子宫破裂根据破裂程度,可分为完全性子宫破裂与不完全性子宫破裂两种。

完全性子宫破裂:指宫壁全层破裂,使宫腔与腹腔相通。子宫完全破裂一瞬间,产妇常感撕裂状剧烈腹痛,随之子宫阵缩消失,疼痛缓解,但随着血液、羊水及胎儿进入腹腔,很快又感到全腹疼痛,脉搏加快、微弱,呼吸急促,血压下降。检查时有全腹压痛及反跳痛,在腹壁下可清楚扪及胎体,子宫缩小位于胎儿侧方,胎心消失,阴道可能有鲜血流出,量可多可少。拨露或下降中的胎先露部消失(胎儿进入腹腔内),曾扩张的宫口可回缩。子宫前壁破裂时裂口可向前延伸致膀胱破裂。若已确诊为子宫破裂,则不必再经阴道检查子宫破裂口。若因催产素注射所致子宫破裂者,产妇在注药后感到子宫强烈收缩,突然剧痛,先露部随即上升、消失,腹部检查如上所见。 子宫瘢痕破裂者可发生在妊娠后期,但更多发生在分娩过程。开始时腹部微痛,子宫切口瘢痕部位有压痛,此时可能子宫瘢痕有裂开,但胎膜未破,胎心良好。若不立即行剖宫产,胎儿可能经破裂口进入腹腔,产生类似上述子宫破裂的症状和体征。

不完全性子宫破裂:指子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通,胎儿及其附属物仍在宫腔内。腹部检查,在子宫不完全破裂处有压痛,若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶之间,可形成阔韧带内血肿,此时在宫体一侧可触及逐渐增大且有压痛的包块。胎心音多不规则。

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TAG:子宫  血尿  胎儿  腹腔  压痛  

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