The Beginning
复查
刚做完葡萄胎清宫手术后,患者HCG值上升,可先等3-5天再去医院化验HCG,因为清宫后身体内的激素水平需要1-2星期的时间才能恢复,这期间HCG值小幅度的波动是正常的。
看是否是葡萄胎恶变
若葡萄胎排出8周以上,经仔细刮宫证实宫腔内无残余葡萄胎,无黄素化囊肿存在,血清HCG仍维持在1000mIU/ml以上或还上升,很有可能是葡萄胎发生恶变了,建议再次详细检查确诊,比如血HCG测定、妇科检查、定期复查B超、X线胸片或CT检查等,根据检查结果再对症治疗。若真的恶变了一般建议用药物化疗。
定期随访
做完葡萄胎清宫手术后,患者要定期随访。一般刚开始每周测HCG一次,直至连续3次阴性,然后再每月1次,持续至少半年。半年以后每3个月1次,至少随访2年。完成随访后,患者方可再怀孕。
注意避孕
在进行葡萄胎清宫手术后的两年里,患者应尽量不要怀孕。因为怀孕可能会导致葡萄胎复发,从而加重HCG回升的情况。建议最好用避孕套避孕,因为用避孕药避孕会对子宫造成很大的伤害。
THE END