The Beginning
难免流产还能保胎吗
不能。
难免流产是流产的一个临床过程，是由先兆流产发展而来的，一旦到了这个过程，说明流产已不可避免。这是胚胎优胜劣汰的一个结果，所以不建议再做保胎治疗。因为再怎么做胎儿都保不住了。
难免流产的症状
1、先兆流产基础上，阴道出血量增多，常超过月经量，阵发性下腹痛加重或呈现阴道流液(胎膜破裂)。
2、科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。
难免流产的鉴别诊断
1、子宫内妊娠囊变形、皱缩、边缘缺落。文献报道仍有一部分(约1/4-1/2)难免流产的妊娠中仍有所增长，一般在妊娠囊大于20mm而未见卵黄囊是孕卵枯萎的标志，属难免流产。
2、妊娠囊内胎心搏动消失，胚胎肢体活动消失。
3、妊娠囊位置可下移，移向子宫内口方向。
4、经阴道超声检查法能清晰显示变形、皱缩的妊娠囊，其位置移近子宫内口。多普勒检测无心管搏动的频谱及彩色血流，示胚已不存活。
难免流产怎么处理
一旦准妈妈出现这种情况应及时去医院就诊，尽早清宫。
不过出现难免流产时准妈妈的孕周各有不同，所以清宫方法也要有所区别，常见如下：
(1)孕12周内可行刮宫术或吸宫术，术前肌注缩宫素10U。
(2)孕12周以上，可先静脉滴注缩宫素促使胚胎组织排出，出血多者可行刮宫术。
(3)晚期流产，吸宫及刮宫有困难者，可用催产素10单位加于葡萄糖液500ml内静脉滴注，促使子宫收缩，排出胎儿及胎盘，必要时刮宫以清除宫腔内的妊娠产物。
(4)出血多伴休克者，应在纠正休克的同时清宫。
术后注意事项
1、清宫术后应详细检查刮出物，注意胚胎组织是否完整，必要时做病理检查或胚胎染色体分析。
2、术后应用抗生素预防感染。出血多者可使用肌注缩宫素以减少出血。
THE END
