一提流产二字,大家都会认为这只会是在孕早期才会发生的情况,但其实不然。
从孕期前3个月结束到怀孕第20周之间,任何自发排出胎儿组织的现象被称为晚期流产。
20周以后,宫内死亡的胎儿被称为死胎。引起晚期流产的原因通常包括妈妈的健康状态、宫颈和子宫的状态、之前的用药史和其他毒性物质接触史、胎盘出现问题等。
晚期流产的发生率约为0.1%。
晚期流产的症状和体征是什么?孕早期结束之后,持续数天的粉红色阴道分泌物或持续数周的褐色分泌物,都是晚期流产的征兆。严重的出血,特别是伴有下腹部绞痛的出血,常常表明流产不可避免,子宫颈已经扩张的情况下更是如此。引起严重出血的原因还有很多,例如前置胎盘、胎盘早剥、子宫内膜撕裂、早产等。
孕期出血该怎么办?如果出现粉色或棕色的血迹,立马就医。医生会检查并确定出血情况,可能会通过超声检查宫颈,要求孕妇卧床休息。如果血迹消失,医生通常会认为出血与流产无关(有时由于做爱或内检造成),通常医生会允许孕妇重新开始正常活动。如果子宫颈开始扩张,可能被诊断为子宫颈机能不全,并实施宫颈环扎术(将子宫颈缝合),防止流产。
一旦出现严重的出血和下腹部绞痛,就意味着流产开始,这时应该采取措施保护孕妇的身体,可能要住院以防大出血。如果流产后还存在腹部绞痛和出血情况,可能需要清宫。
晚期流产可以预防吗?
一旦晚期流产开始,就不可避免了。但如果导致晚期流产的原因能够查明,就可以防止悲剧重演。
如果事先没有发现子宫颈松弛而导致了流产,以后就在怀孕早期子宫颈没有扩张之前实施宫颈环扎术,从而预防流产。
如果是激素分泌不足导致流产,补充激素也许可以使将来的妊娠持续到分娩。
如果是慢性病,例如糖尿病、高血压、甲状腺疾病等原因,在以后任何一次怀孕之前都要先控制病情,也要预防和治疗急性感染。
子宫畸形或子宫因为子宫肌瘤或其他良性肿瘤的生长而变形,可以通过外科手术矫正。
如果存在诱发胎盘感染和血栓的抗体,在以后的妊娠中需要小剂量服用阿司匹林或注射肝素。
以上文章并不是想吓唬各位孕妈,只是想给孕妈们提个醒,整个孕期都需要特别得谨慎和小心,按时产检,时刻了解胎儿的发展情况。
最后,祝各位孕妈开心、顺利。