痛风的主要症状表现为疼痛,尤其在晚上更加疼痛,那痛风为什么晚上特别痛呢?
晚上水分丢失多
痛风是因为体内尿酸浓度过高引起的,但尿酸超出自身溶解度后,会在关节腔形成细小的尿酸警惕,激活机体自身免疫系统,诱发急性关节疼痛。
而当人处于睡觉时会通过呼吸、排汗、排尿等途径减少体内水分,同时不会随时饮水,这种情况下机体处于相对脱水状态,这样一来体内尿酸浓度升高,结晶加水沉淀,诱发痛风发作。
怎么办
水分的补充对预防夜晚痛风加重有重要作用,所以白天的饮水量要保证在2000ml以上。而晚上饮水较多会影响睡眠质量。建议饮水以白天为主,同时夜晚避免室内干燥,控制室内温度,起夜时喝杯水,尽可能保持体内水分充足。
夜间人体激素水平较低
在人体的生理激素当中,糖皮质激素是肾上腺分泌的一种重要激素,这种激素具有抑制免疫应答、抗炎、抗病毒、抗休克的作用。
而这种激素在早上8-10点最高,晚上22点-凌晨1点最低,因此夜晚睡觉时体内激素水平下降,不能对抗炎症,所以晚上痛风特别痛。
怎么办
人体激素的变化难以控制,但可以通过控制嘌呤类食物的摄入来控制夜晚痛风症状的加重。
夜晚温度低
晚上睡觉后,人体的新陈代谢减慢,体温相对降低,如果足部再受凉,就容易导致尿酸饱和度下降,结晶析出沉淀在关节内,诱发痛风。
怎么办
温度较低导致的痛风,可以通过保暖来达到预防效果,尤其对于容易痛风的关节做好保温措施,盖好被子,戴上保暖用品,这样能够有效减轻晚上痛风症状的加重。
合并其他病症
在痛风的患者中,不少患者有肥胖、高血压、高血脂等病症,同时会伴有打鼾的现象,如果反复出现呼吸暂停,会导致机体缺氧,血浓度降低。
我们身体会为了应对组织缺氧,核苷代谢就会增加,体内产生大量的嘌呤,最终导致痛风的加重。
怎么办
如果是因为打鼾等缺氧因素导致痛风症状加重,建议尽快去医院矫正睡眠呼吸暂停症状,对于符合指针的患者可以考虑佩戴矫治器、接受手术治疗或经鼻持续正压通气等治疗。
另外,睡眠时可以选择侧卧位或者半卧位,抬高床头或枕头,保持鼻腔通常。
对于超重、肥胖患者要坚持减肥。
如何预防痛风加重
饮食上要少食动物内脏、鱼类和嘌呤含量高的食物
如猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡鸭、鹅、兔、鱼虾、菠菜、豆类、蘑菇等,花生也应少食。不要酗酒,尤其是要禁饮啤酒。应大量饮水,多食发面食品、放碱的粥(可促尿酸排泄)和所有根茎类蔬菜。水果基本都可食用。
防止受寒和过度劳累
受寒过劳可使人的自主神经调节紊乱,导致体表及内脏血管收缩,血管收缩则使尿酸排泄减少。
防止高血脂
高血脂不但可引起心脑血管疾病,同样也可引起代谢障碍,影响尿酸排泄而患痛风。主要的办法是控制饮食,吃低脂、清淡易消化食物。
禁过量饮酒
尤其是啤酒与海鲜不能同食,如果同食只要时间一久,往往就引起嘌呤排出减少而引起痛风。
控制体重,预防肥胖
因为肥胖多因饮食不合理导致新陈代谢障碍而引起。控制体重要以控制饮食、加强运动为主。
运动要适宜,防止剧烈运动
剧烈运动所产生的乳酸可抑肾小管排泄尿酸而使血中尿酸升高,又因出汗增多而使血容量下降,肾排尿酸量下降,导致痛风。
合理用药、防止发生由药物引起的血尿酸增高
长期服用阿期匹林、利尿剂、青霉素、抗结核药等患者,应定期检测血尿酸。这些药物可抑制肾小管排泄尿酸,尿酸若长期居高不下,可致痛风的形成。
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