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急性阑尾炎的症状(急性阑尾炎的症状和体征)

来源: 更新时间:2022-06-15 05:58:31
The Beginning

阑尾是一个圆形器官,形如蚯蚓,急性阑尾炎是最常见的外科急腹症。阑尾一旦发炎,病情严重,如果得不到及早治疗,甚至可危及人的生命,那么怎样知道自己是不是得了急性阑尾炎呢?急性;阑尾炎的症状有哪些呢?

急性阑尾炎的分类

急性阑尾炎在病理上可以分为两种类型:一种为没有穿孔的急性阑尾炎,病变局部局限于阑尾本身,其中又可以分为单纯性、化脓性、坏疽性阑尾炎;另外一种为穿孔性阑尾炎,病变已经侵及周围其他组织及器官,形成腹膜炎或者阑尾周围脓肿。

腹部疼痛

转移性右下腹痛

典型的急性阑尾炎,由于阑尾腔内有梗阻后,肠壁肌肉强有力的痉挛导致腹部疼痛。疼痛一开始在体表反映部位为剑突下肚脐上或者脐周疼痛,当炎症进一步几种可发生缺血、渗出、可直接刺激阑尾周围腹膜,疼痛及转移至右下腹阑尾局部,所以称为转移性腹痛。

腹痛特点

急性阑尾炎腹痛初起时并不剧烈,不影响患者的日常活动,玩玩是阵发性腹痛,以后逐渐加重。一般单纯性阑尾炎会有轻度的隐痛、钝痛;化脓性阑尾炎阵发性腹痛、绞痛,有的可以出现跳痛;坏疽性阑尾炎多表现为持续性跳痛,且疼痛剧烈,难以忍受。

胃肠道症状

早期多有恶心、呕吐,一般呕吐量不多,呕吐物多为食物,也不十分频繁,多为神经反射性症状;晚期则多为由急性阑尾炎所引发的腹膜炎所致,常常会伴随有食欲减退症状,部分病人有腹泻或者便秘。

腹肌紧张

急性阑尾炎发作时有腹部肌肉有不同程度的紧张表现,提示炎症已经扩散到阑尾浆膜及其周围部位。

腹部触痛

急性阑尾炎可表现为右下腹压痛及反跳痛,多数疼痛点位于麦氏点或楠兹氏点(即髂棘最高点、右侧耻骨嵴和脐构成的三角区内);用手按压降结肠部,可引起右下腹部疼痛;如阑尾位置较低者,医生在进行直肠触诊时可表现有直肠前部右侧触痛。

全身症状

急性阑尾炎发病早期可有头晕、头痛、疲倦、四肢无力等症状,但一般症状较轻,炎症明显后可出现发热、口渴、尿黄等症。单纯性阑尾炎体温一般不超过38度,化脓性阑尾炎体温可在38-39度之间,少数坏疽性阑尾炎体温可达到40度以上。

体位改变

由于急性阑尾炎所引起的急性腹痛,往往让人难以忍受,病人多表现为疼痛面容,为减轻疼痛,患者常见用双手按压右下腹部,弯腰行走,平卧时右髋关节呈屈曲状体位。

THE END

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