The Beginning
点击快速预约专家面诊 克氏综合症,即先天性曲调为细管发育不良症候群。雌性化乳房的小而硬的睾丸,性腺功能下降,以内分泌异常为主要特征。新生儿这种疾病的发病率约为1/600。在克氏征患者中,80%的病人有XY核型,另20%的病人有XY/46,XY嵌合体,或染色体核型中含有较多的X。许多克氏症候群患者由于睾丸发育不良,从青春期起就逐渐丧失生精功能,长大后表现为无精子,进而引起男性不育症,这也是大多数患者求医的原因。
01克氏综合征病发的原因是什么在正常的减数分裂过程中,生殖细胞产生单体配子(单X配子或单Y配子),当减数分裂或有丝分裂过程中出现错误时,性染色体不分离,形成异常的XY或XX配子,与正常的XY配子结合形成非整数体胚芽(47)、47)。受精卵形成47例,为克氏综合症患者所致,是XXY核型的主要原因。02为什么克氏男患者的第二性征发育不良男人有额外的X染色体。(有两个是少数派。)。三种主要功能细胞:睾丸间质细胞(男性激素分泌)、精原细胞(精子分化)、精子调节因子细胞(精子分泌)在思春期之前就已经凋亡。结果,在克患者成长过程中,除部分从(46,XY/47,XY)精液中发现少量精子外,大多数非嵌合性(47,XY,48,XXXXXXXXXXY)的患者在没有精子的情况下是无法自然产生的。此外,睾丸在分泌男性激素时,由于质细胞疲倦,克氏病人的喉结、胡须、睾丸体积等都不发达。03克氏症患者有什么症状1、性腺功能低下病人青春期后出现音尖,脸部皮肤白嫩,胡须稀疏,无咽喉阻塞,腋毛少,阴毛女性化,双侧乳房均为女性。肌群稀少,两侧睾丸小而硬。容量通常小于1-2ml。2、男性不育精子检查发现有严重的精子症和无精子症。3、除此之外,克氏的综合征还有以下可能性(1)骨的异常会增加脚的长度。(2)心理异常、自卑感、没有自信;(3)语言水平很高,但是词汇和语言的理解相对保留等症状。克氏综合症无特异症状,无明显外观畸形及临床表现。所以,家长必须立刻仔细观察孩子的生殖器。当父母发现男孩的生殖器比正常男孩小时,男孩的阴囊内无法接触到睾丸,或者接触到的睾丸像豆粒一样硬而小。对综合性医院的专科(好像是男科)要及时纠正,进行必要的诊断和鉴别诊断,尽早进行医学干预。04克氏综合征遗传下一代吗克氏症候群是一个多学科的综合治疗,主要包括生长和生育治疗。据《男性生殖遗传学检验专家共识》,许多病人的临床症状是无精子症,少数病人可隐藏精子症,严重时可少精。据报道,一些配对比例较低的个体基本上会产生正常的精子,自然会生育。大约40~70%的患者临床表现为非嵌合性无精子症。利用睾丸显微镜获得精子,体外受精-胚移植后获得后代。克先生的病人幸运地获得了精子,随之而来的担心是:我的染色体有问题。遗传给孩子吗?大多数病人的性染色体畸形率不到5%,理论上不到50%。但考虑到病人精子性染色体和常染色体的异常比例,正常分娩率较低,建议PGD和产前诊断按需使用。确诊胎儿染色体异常后,虽未决定中止妊娠,但对有怀孕困难的妇女,需综合考虑是否中止妊娠。05克氏综合征的治疗在青春期之前发现的病人,可通过外源性男性激素进行补充治疗,促进正常的第二性征发展,用药物抑制乳腺的发育。此外,父母重视患者心理治疗,包括修改教育计划、语言创作训练和技能培养。尿道下伴破裂,睾丸隐伏,乳腺发育严重者,应及时手术治疗。需要生育的病人可以通过辅助生殖的方法获得自己的孩子。加强孩子的语言创作、技能培养,注意孩子的心理、行为发展,有意识地增加社会融合性的培养。同时,由于身上男性的特征异常,克氏综合征患者往往产生自卑心理。对有严重心理障碍的患者,可以辅佐精神、心理、行动学的治疗。06怎么在早期诊断中发现的如果决定结婚生子的话,就通过产前检查来诊断。1、生育之前孕期检查是通过侵入性的手段,如羊膜穿刺术和毛膜采样,根据家族年长者的出生时间和遗传病史来判断高危母亲。若有男婴出生,还可从各时期婴儿的表现来判断。2、青春前期幼年时,克氏综合症表现为许多儿童的早期发育障碍,这是由语言和动作发展滞后引起的。幼年时,可见尿道下裂、小阴茎或隐含睾丸等明显的生理异常。3、青春期到了青春期,睾丸会变小变硬。胸部发育无阶段变化,面部皮肤白嫩。胡须少,喉咙无阻塞,腋毛少,阴毛分布于女性。4、成年期成年时,除青春期表现外,男性克氏综合征主要表现为男性不育、社会行为异常及功能障碍。在这些因素中,青春期前的治疗是促进第二性发育的最佳时期。在克氏综合征候诊断中,困难主要在青春期前,目前一些国家正在测量新生儿和11-15岁儿童的精巢大小。在发现异常后进行染色体检查以明确诊断,确保早期治疗克氏综合症状。结语:一般而言,由于对克氏综合症知之甚少,患者在青春期时会感到非常尴尬,因此他们推迟了治疗。除疾病本身外,克氏综合症患者极度自卑等心理障碍也备受关注。实际上克先生是患有综合征的人。早期检查预后良好,预后良好,男性第二性征及生殖功能情况良好。一些病人接受了科学合理的治疗,他们也有自己的孩子。THE END