早期显甜美度儿一般发育交叉，体重轻，消瘦，皮肤松弛多皱纹，形态像小老头。大约到第三周时可以发生如下的临床症状。
先天梅毒性鼻炎
梅毒性鼻炎是先天梅毒的症状之一，因为流涕、鼻塞导致宝宝哺乳困难，患儿生活能力差。出生后1周出现，可持续3个月之久，表现为鼻塞、分泌物早期清、继之呈脓性、血性、含大量病原体，极具传染性，当鼻黏膜溃疡累及鼻软骨时形成“鞍鼻”累及喉部引起声嘶。
先天梅毒性皮肤损害
先天梅毒的宝宝会出现皮疹，主要表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱，甚至出现大面积的表皮剥脱。皮疹多发生在口周、臀部及掌指处，躯干及头部也可发生。皮疹开始为红色，以后变为紫色或铜红色，在口周、肛周皮肤浸润肥厚，失去弹性，发生皲裂，预后留有放射状疤痕，掌指部肠胃大疱或大片脱屑。在2-3岁时可出现复方性梅毒疹，多为脓疱性损害。在肛门、阴囊、外阴及腋窝等部位发生湿性丘疹，内种有大量梅毒螺旋体，传染性极强。
先天梅毒性骨损害
先天梅毒性骨损害约占80％—90％，但多数无临床体征。多数可因剧痛而致“假瘫”X线表现为骨、软骨骨膜炎改变，上肢最易受累，且以单侧为主。
全身淋巴结肿大
全身淋巴结肿大也是先天梅毒的症状之一，多见于50％患儿，无触痛，滑车上淋巴结肿大有诊断价值。
其它症状
先天性梅毒还可见加州眼、甲床炎或甲下脓肿，常发生甲脱落，也可出现毛发脱落。骨骼受侵犯可见骨髓炎和骨膜炎。肝、脾及全身淋巴结均肿大。
永久性特征
当先天梅毒发展到一定的程度时，宝宝身体会出现一些特殊的症状。其中包括：前额圆凸，佩刀胫，胡氏齿（上门齿呈螺丝刀状，下端比近齿龈窄，结合面中央有半月形缺口，齿厚度增加，齿间隙曾匡），马鞍鼻，口周围放射正皲裂疤、股逛街肥厚及视网膜炎等。
神经系统症状
先天梅毒发展到一定时期还会表现出：角膜炎、神经性耳聋、神经系统异常表现、脑脊液异常变化、肝脾肿大、鼻或腭树胶肿、关节积水、骨膜炎、指炎及皮肤黏膜损害等。
