近日,“如花扮演者李健仁”首次微博回应“我会加油恢复”,证实了去年因突发中风,半边身体瘫痪并失语的传闻。据统计,四分之三的急性中风者患有高血压,高血压患者选择一个适合长期服用的降压药并坚持服用,是避免中风的关键之举,适合长期服用的降压药有何特征?首个一天一片、曾为我国高血压、中风防治立下汗马功劳的“O号”复方利血平氨苯蝶啶片(北京降压零号),是否仍是高血压患者的优选?
适合长期服用的降压药怎么选,我们看看《高血压基层诊疗指南(2019年)》中高血压的药物治疗原则。
首先,我们来看看高血压的药物治疗原则有哪些?
1.起始剂量:一般病人采用常规剂量;老年人及高龄老年人初始治疗时通常应采用较小有效治疗剂量。根据需要,可逐渐增加剂量。
2.长效降压药物:优先选用长效降压药物,有效控制24小时血压,更有效预防心脑血管并发症。如使用中、短效制剂,需每天2~3次给药,达不到平稳控制血压的目的。
3.联合治疗:包括自由联合或单片复方制剂,联合应用降压药物已成为降压治疗的基本法。为达到目标血压水平,很大一部分高血压病人需用2种或以上降压药物。
4.个体化治疗:根据病人合并症的不同和药物疗效及耐受性,以及病人个人意愿或长期承受能力,选择适合病人个体的降压药物。
5.药物经济学:高血压通常需要终生治疗,需考虑成本效益比。
以上5条,最重要的一条是,优选长效药物。
什么是长效降压药物?一天服用1次就能有效控制24小时血压即为长效,不需要服用2次,更不需3次,服用这样的降压药物不仅简单省事,关键是更有效预防心、脑血管并发症,比如中风。
什么是第三条中的自由联合或单片复方制剂?自由联合就是一次吃2种或2种以上降压药。单片复方制剂是一种药物包含了2种或2种以上的降压成份,一次吃一种药即可。
以复方利血平氨苯蝶啶片为例,它包含了氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、硫酸双肼屈嗪和利血平共4种成份。与两种降压药联合服用相比,单片复方制剂在服用上更简便,更有利于长期坚持,尤其是对老年人更是如此。
长效、单片复方制剂无疑是适合长期服用的降压药。可见,降压零号(复方利血平氨苯蝶啶片)作为首个一天一片的降压药,仍然是当今指南推荐的优选药物。
复方利血平氨苯蝶啶片也叫北京降压0号,是我国老一辈心血管病专家专为解决群众多次服药不方便、因而血压控制率低而研发的一种降压药,每天服用1次,就可以平稳地降低血压,并维持24小时的降压疗效。与其他常用进口降压药物相比,它的降压疗效毫不逊色、在达标率方面优于进口复方降压药,而价格比进口降压药便宜很多。
因此,虽然降压新药众多,复方利血平氨苯蝶啶片以低廉的价格,一天一片的方便性,平稳可靠的降压效果,依然是我国社区居民常用的降压药物之一。
最后,高血压需要终生治疗,只有血压控制在理想范围,才能有效降低心脑血管并发症,也就是中风、心梗等的风险。经济无负担,服用很方便,效果平稳可靠的降压零号,作为适合长期服用的降压药,仍将在新时代继续为防治中风做出贡献。