The Beginning
从2022年1月10日起阳江市对诺西那生钠注射液等7种国家谈判药品、棕榈酸帕利哌酮注射液等，2种重症精神病长效针剂实施单独支付政策。
一、什么是“单独支付政策”?
“单独支付政策”指该药品费用无需通过住院、门诊特定病种或普通门诊进行结算即可纳入医保支付范围。
二、哪些药品可被纳入单独支付?
序号 | 药品名称 |
1 | 阿加糖酶α注射用浓溶液
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2 | 诺西那生钠注射液 |
3 | 注射用利培酮微球(II)
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4 | 海曲泊帕乙醇胺片 |
5 | 醋酸艾替班特注射液 |
6
| 康替唑胺片 |
7 | 注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物 |
8 | 棕榈酸帕利哌酮注射液 |
9 | 棕榈帕利哌酮酯注射液（3M） |
三、如何申请单独支付?
1、 参保人在结算前，应到医保经办窗口办理“备案登记”的手续;
2、 参保人向医保经办机构提供需使用该药品的证明材料(可以是诊断证明、医院开具的证明等各类证明);
3、 医保业务人员登录国家医疗保障信息平台的“门诊特定病种备案登记”界面，打印备案表给参保人。
4、 参保人备案后可到任意一家医院进行结算。
四、单独支付的待遇标准如何?
●起付线：不设起付线、不设月度定额;
●报销比例：
1. 市内医院按照住院报销比例;
2. 已经办理异地安置、异地长期居住等人员，市外医院按照市内住院报销比例;
3. 未办理异地长期居住手续的参保人在市外定点医疗机构结算的，报销比例按照转外诊治住院报销比例执行，即基本险下调10%、大病保险、补充险、公务员险下调5%。
●年最高报销限额：按照各个险种的年度统筹封顶计算。
THE END
