前几天一个朋友告诉小编,她去孕检做完B超把单子给医生看的时候,医生告诉她羊水量偏多;还有我们经常会遇到在孕晚期的时候,检查羊水量偏少,不得不提前住院或直接生产的孕妇。那么羊水量的偏多偏少对孕妇及胎儿有什么影响吗?羊水量到底多少才合适呢?
羊水是维系胎儿生存的要素之一,从胚胎开始形成之前,就必须先要有羊水将厚实的子宫壁撑开来,提供胎儿生长发育所需的自由活动空间。它的功能还包括:子宫遭受外力冲击时的缓冲剂、维持稳定的温度、分析成份来了解胎儿的健康情况与成熟度等,而且阵痛时借着水囊传导压力亦可协助扩张子宫颈。
羊水量的多少因人而异,通常会随着妊娠周数增长而逐渐增加,十二周时有50cc,怀孕中期大约3、400cc,直到妊娠三十六至三十八周达到最大量的1000cc左右,过了预产期则显著减少。怀孕初期的羊水主要由覆盖胎盘和脐带的羊膜所分泌,到了四个月之后,胎儿吞食羊水与排尿能够调节羊水的量及成份,同时羊水进出呼吸系统也会有所影响。
羊水偏多
凡在妊娠任何时期羊水量超过2000ml者,称羊水过多。羊水量偏多的症状多发生在孕中期以后。孕妇如果患有心脏病、糖尿病、双胞胎或胎儿畸形等情况都有可能导致羊水过多。羊水过多已发生早产、胎膜破裂、胎盘早剥和脐带脱垂等状况。羊水量一般都是通过B超、羊水穿刺、产科检查来确诊。
羊水偏少
在怀孕足月的情况下羊水量少于300ml者,称羊水过少。羊水过少易造成胎儿宫内窘迫,尤其是在临近预产期时长因脐带受压或生产时宫缩直接影响胎盘血液循环,导致胎儿宫内窘迫死亡。如临床提示羊水过少,可剖宫产终止妊娠。
羊水量的具体标准
第一个月(4周); 胎儿的脑部、眼部、嘴巴、内耳、消化道、手、脚已具雏形。胎儿长约半厘米。
第二个月(8周); 4 胎儿的面部、肘、膝部、手指及脚趾开始形成,骨骼开始发育。胎小儿已经有轻微动体,体长约3 厘米 ,重量约1 克。
第三个月(12周); 此时胎儿在宫腔内已会踢脚、握拳、转头、咪眼和蹙额。牙齿、嘴唇和生殖器开始发育。胎儿长约9厘米, 重约28克。B超提示;双顶径: 3.0 - 3.2 厘米,肱骨: 1.03 厘米,股骨: 1.56 厘米,胸围 : 6.43 厘米,腹 围: 7.4 厘米,羊水指数: 7.87 厘米
第四个月(16周); 孕16周时胎儿的头发、眼睛、睫毛、指甲开始生长,声带及味蕾已长成。胎儿这时长约18 厘米,体重达113 克。B超提示:双顶径: 3.28 - 3.6 厘米,肱骨: 1.75 - 2.0 厘米,股骨: 2.03 - 2.23 厘米,胸围: 8.43 厘 米,腹围: 9.40 厘米,羊水指数: 10.5 厘米。
第五个月(20周); 孕5 个月时胎动开始强裂,胎儿已长出头发,会吮吸拇指,身体各部份的器官逐渐成长。这时胎儿长约 25 厘米,体重达224 - 500 克。B 超提示:双顶径: 4.47 - 5.0 厘米,肱骨: 2.57 - 2.97 厘米,股骨: 3.01 - 3.47 厘米,胸围: 11.71 - 12.7 厘米,腹围: 13.41 - 15.2 厘米,羊水指数: 12.4 - 14.7 厘米
第六个月(24周); 孕24周时胎的眼睛可以开闭,并可以听到母体内的声音,胎儿身体已经长29 - 30 厘米,体重680- 1000 克。B 超提示; 双顶径: 5.73 - 6.07 厘米,肱骨: 3.72 - 4.3 厘米,股骨: 4.2 - 4.75 厘米,胸围: 14.9 - 16.4 厘米,腹围: 16.84 - 17.5 厘米,羊水指数: 14.3 - 15.9 厘米。
第七个月(28周); 孕28周胎儿体重增长迅速,可比24周体重增加一倍左右。皮肤呈红色,略带皱纹。体重约1150克- 1800 克,体长35 - 42 厘米。B 超提示; 双顶径: 6.64 - 7.01 厘米,肱骨: 4.39 厘米,股骨: 5.27厘米,胸围 : 17.37 厘米,腹围: 19.35 厘米,羊水指数: 15.2 - 17 厘米。
第八个月(32周); 32周胎儿逐渐长大,骨骼及、各脏器发育更加成熟强健,此时胎儿已经可以听到母体以外的声音。体长 42 - 46 厘米,体重的2千克- 2.7千克。B 超提示; 双顶径: 7.79 - 8.18 厘米,肱骨: 5.54 厘米,股骨 : 6.55 厘米,胸围 : 22.3 厘米,腹围: 25.36 厘米,羊水指数: 15-16 厘米。
第九个月(36 周-40 周) 胎儿己经发育近成熟阶段,皮肤呈粉红色,皮下脂肪丰满,皮肤外表布满胎脂,胎头下降进入骨盆。做好将要诞生准备。这时胎儿体长50 - 55 厘米,体重约2.8 - 3.6 千克。B 超提示; 双顶径: 8.40 - 9.31 厘米,肱骨: 5.59 - 6.29 厘米,股骨: 6.76 - 7.62 厘米,胸围: 23.05 - 24.32 厘米,腹围: 25.89 - 28 .11 厘米,羊水指数:15.6 - 14.6 厘米。羊水指数羊水指数,正常范围是8~20cm,当羊水指数小于5cm时,为羊水过少,应尽快终止妊娠。
一般来说,在怀孕28周(7个月)以前,由于羊水较多,胎儿较小,胎儿在子宫腔内的活动范围大,胎位容易改变。到怀孕32周(8个月)以后,胎儿长得快,羊水相对减少了!羊水深度(DVP)3-8cm为正常羊水量。
孕妈在孕期应该及时的进行产检,以便医生更好掌握孕妇的各种情况,作出相应的对策。羊水量偏多偏少的孕妇都不要过于忧心,只要做好产检,听从医生的吩咐,对胎儿及母体都是非常有利的。
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