CDC：美国近20年来出现首例猴痘病毒病例，可通过飞沫传播

美国疾病控制和预防中心（CDC）和德克萨斯州卫生服务部已于7月15日证实，最近一名美国居民从尼日利亚到美国时，出现了人类猴痘，此人目前正在Dallas住院治疗。CDC正在与航空公司以及州和地方卫生官员展开合作，逐一联系航空公司的乘客和与该患者接触过的人。

由于新冠疫情，航班上的旅客被要求戴口罩。因此，通过呼吸道飞沫向飞机上和机场内的其他人传播猴痘的风险很低。CDC正在评估有过与患者密切接触人的潜在风险。

猴痘是一种罕见但潜在的严重病毒性疾病，通常以类似流感和淋巴结肿胀的症状开始，并发展为面部和身体的广泛皮疹。大多数感染持续2-4周。猴痘与天花同属一个病毒家族，但引起的感染较为温和。在这个案例中，CDC的实验室测试显示病人感染了常见的西非部分地区的猴痘菌株。感染这种猴痘菌株的人约有1/100是致命的。然而，对于免疫系统较弱的人来说，感染机率可能更高。

在本病例之前，至少有6起从尼日利亚返回的旅行者的猴痘病例报告（包括英国、以色列和新加坡的病例）。本病例与之前的这些病例没有任何关系。在英国，另有几起猴痘病例发生在与接触过病毒的人身上。

2017 年9月2日，尼日利亚疾病预防控制中心（NCDC） 报告 1 例来自尼日利亚南部 Bayelsa 州的人类猴痘疑似病例。尼日利亚自 1978 年以来没有报告过猴痘病例，该疫情引起全国及国际关注。疑似病例定义为突然发热，随后在面部、手掌、脚底出现水疱脓疱样皮疹。

截至 2018 年 2 月 25 日，尼日利亚对 36 个州行政区中 24 个州开展了调查，共发现疑似病例 228 例（确诊病例 89 例，临床诊断病例 3 例）。89 例确诊病例中死亡 6 例（病死率 6.7 %）。

关于非洲猴痘

专家们尚未确定猴痘藏在自然界的什么地方，但人们认为非洲的啮齿动物和小型哺乳动物在向人和猴子等其他森林动物传播病毒方面起到了一定作用。当人们被动物咬伤或抓伤，准备吃野味，或与受感染的动物或动物产品接触时，就会感染猴痘。猴痘也可以通过呼吸道飞沫在人与人之间传播，或通过接触体液、猴痘疮、或被体液或疮污染的物品（衣服、被褥等）在人与人之间传播。

除尼日利亚外，自1970年以来，非洲中部和西部的其他九个国家也有爆发的报告。2003年，猴痘也在美国引起了大规模的爆发，当时造成47人感染。

自2017年以来，CDC的痘病毒专家一直在支持对尼日利亚猴痘爆发的调查，当时该疾病在近40年没有报告的情况下在尼日利亚重现。2017年期间，CDC派出调查人员协助尼日利亚和国家兽医研究所追踪患者，并提供诊断测试，培训该国实验室工作人员测试可疑猴痘病例样本。此外，捕捉小型哺乳动物以测试猴痘，这将有助于确定自然界中哪些动物携带该病毒。

CDC实验室的科学家们也提供了实验室测试，以确定可能患有猴痘并康复的人，进行测序以追踪疫情，并通过系统发育学来确定各组病例是否有关联。CDC还在刚果民主共和国进行试验，以评估天花疫苗Jynneos是否有助于预防医护人员感染猴痘病毒。