长护险筹资标准:
1,长护险的参保范围是哪些人群?
长护险建立初期,从全市职工医保参保人群起步,扬中市居民医保参保人员同步纳入参保范围。随着长护险制度的建立完善,综合考虑经济发展水平、基金筹集能力和保障需要等因素,逐步扩大参保范围和保障对象。
2,长护险的筹资缴费是如何规定的?
按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则,建立与经济社会发展水平和各方承受能力相适应的可持续动态筹资机制。起步阶段筹资标准暂定为每人每年100元
职工医保在职参保人员长护险保费原则上由个人和用人单位按3:7比例分担,即个人负担30元,用人单位负担70元。其中,用人单位负担部分从其缴纳的职工基本医疗保险费中划转,不增加单位负担,职工医保退休人员由个人和医保统筹基金按3:7比例分担,即个人负担30元,医保统筹基金负担70元。参加职工基本医疗保险的灵活就业人员,参照职工执行。职工医保参保人员个人缴费部分由医保个人账户资金缴纳,每年1月份在医保个人账户划账同时一次性划转当年个人缴费额至长护险基金管理专户,个人账户资金余额不足时,从下月账户划入额中抵扣 (2023年10月-12月个人缴纳7.5元,10月份在医保个人账户划账时划转)。
扬中市(定点示范)居民医保参保人员从2024年1月起参保并享受待遇,长护险保费原则上由个人、医保统筹基金、财政按3:4:3的比例分拍,即个人负担30元,医保统筹基金负担40元,财政负担30元。个人缴费部分在缴纳居民医保费时一并缴纳。财政资助参加居民医保的医疗救助对象,参加长护险的个人缴费部分由财政予以全额补助。职工医保个人账户可为参加居民医保的家庭成员缴纳长护险保费。
基本医疗保险统筹基金和居民医保财政补助部分按规定划转至长护险基金管理专户。
3、参保人员如何享受长护险?
长护险参保人员经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上的,可申请失能评估。经评估符合重度失能等级标准的参保人员,可按规定享受长护险待遇
详情请咨询镇江市医疗保障局:0511-88809360。