傍晚时分，120急救站出师了一趟急救任务。
18:34，功劳路博林公寓23#楼20层西单，食管异物！
出车经过：
至之，患者夏xx，女，7岁，代主诉，说是晚餐进食粽子的时候，里面的枣核卡在了食管里，吐又吐不出，咽又咽不下，急呼120。现场查体：神志清，精神尚可，生命体征平稳，现场未给予海姆立克法进行急救，应家属要求转往市内的妇女儿童医院继续救治。
海姆立克法应对食管、气道异物效果不错，这次为什么没有为患者实施呢？
什么事“海姆立克急救法”？
今天就来为大家分享讲解海姆立克急救法的作用机制和要点。
海姆立克是一名美国的外科医生，他通过反复实践，为了缓解气道梗阻、食道梗阻，发明了一种腹部冲击法，以解除患者的气道梗阻，救治急性呼吸道异物堵塞的患者。
这种急救方法，后来在世界范围内被各界广泛应用，称为“海姆立克急救法”。
实施这种急救方法的前提是：如果食物完全堵塞了气管，会导致患者不能呼吸，通常表现为双手扼颈，面色青紫，无法发音和咳嗽。
这种情况下，如果不立即采取急救措施，患者在很短的时间内就会窒息，几分钟就能发生脑缺氧，甚至死亡。大脑对缺氧是很敏感的，脑细胞缺氧凋亡后是不可逆的，这就是我们看到的很多患者救治过来后，但由于大脑缺氧过久，难以恢复，变成植物人状态。
因此，气道完全梗阻，需要当机立断的实施海姆立克法给予急救，错过了这个宝贵的黄金四分钟，脑组织在缺氧四分钟后即可发生不可逆损伤
需要提醒的是，气道完全梗阻时采用海姆立克急救法，但是，如果患者能咳嗽，就要鼓励咳出来，必要时还可以气管镜下取异物。
上述的食管异物急救，也可以采用海姆立克法，这种腹部冲击法，同样可以解除患者的食道梗阻，救治急性食道异物堵塞的患者。
这次食管异物为什么没有为患者实施海姆立克法呢？
1、患者缺氧症状不明显 在呼救现场，医护人员评估患者的一般情况尚可。
2、卡顿食道的异物为枣核 众所周知，这次的食管异物为枣核，两端都比较尖锐，卡在食道里，硬性大力冲击，极有可能造成食管划伤，给患者带来更大的伤害。
综合评估，加上患者家属的意愿，救护车最终把患者和家属转运到了市区里的妇女儿童医院，在医院内，如果患者还是咳不出食物，可在内镜麻醉剂的作用下，用电子胃镜，为患者去除卡顿在食道里的枣核，最终为患者解除食管异物的卡顿，最大程度的确保患者安全，解除食管异物。
#非常病例##健康明星计划#
洋辣子掉在胳膊上，晕了！
TAG:[db:关键词]
