放宽公务员体检标准的建议，再次引发热议。
最近，全国政协委员周世虹提交了《关于放宽<公务员录用体检通用标准>，依法保障慢性病患者劳动就业权利的建议》。周世虹表示，该体检标准制定于2004年，并于2016年修订。随着科技进步和医疗水平的不断提升，体检标准的滞后性日益显现。
事实上，最近几年，这一议题被不断讨论。
在2022年和2023年，全国人大代表张宝艳和金力分别提出类似议案，建议放宽《公务员录用体检通用标准》。
此外，不少业内人士担忧，由于《公务员录用体检通用标准》具有一定示范效应，其在招聘中被越来越多行业参考，这将导致一部分患有慢性病的青年人，即使不考公务员，在其他领域就业也可能步履维艰。
2023年1月8日，2023年度“国考”笔试在江苏淮安考区开考 图/中新图片
“应当与时俱进”
在周世虹看来，体检标准需要与时俱进。他说，“体检标准的制定依据和基础是科学和医疗技术，2004年制定体检标准时的科学技术和医疗水平与今天不可同日而语，体检标准应当与时俱进，适时修改完善。随着医疗水平的提高，有些在当时是严重、无法治愈的疾病，在今天已经完全或基本能够治愈。”
周世虹举例说，比如血压体检标准规定，收缩压高于140mmHg，舒张压高于90mmHg为不合格，就过于严苛。“我国成年人高血压患病率为23.2%，患病人数达2.45亿，大都可以通过服药控制，并不影响生活和工作。”他说，“再如桥本甲状腺炎，病情发展缓慢，有症状的较少，且大多数人最终发展为甲减，可以通过吃药得到控制，通常不需要手术治疗，不影响正常工作。”
桥本甲状腺炎是一种器官特异性自身免疫性疾病，为甲状腺炎最常见的临床类型，尤其以女性多见。近30年其发病率迅速上升，青春期、育龄期、更年期的女性尤甚。
根据2022年初上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌代谢病科教授宋怀东研究团队发布在《自然》通讯杂志上的论文，桥本甲状腺炎在女性人群中患病率超过10%。
“桥本甲状腺炎成年人无症状的病人占10%～12%左右，有症状的桥本甲状腺炎仅有1%～2%。无症状的桥本甲状腺炎甲功正常，基本上没有危害。即使有症状的桥本甲状腺炎，经甲状腺素治疗，纠正甲功，也和正常人没有什么区别。”甲状腺医学专家、中国医科大学附属第一医院内分泌代谢科教授滕卫平曾在接受媒体采访时这样表示。
中国新闻周刊联系到一位广东三甲医院内分泌科的主任医师，她告诉中国新闻周刊，在临床上，目前在年轻女性群体里，桥本甲状腺炎发病率较高。她说，“但对绝大多数患者影响不大，最严重的后果是伴有甲状腺功能减退，服用优甲乐等药物治疗即可。”
目前在年轻女性群体里，桥本甲状腺炎发病率较高，图为桥本甲状腺炎示意图（图/网络）
除此之外，现行《公务员录用体检通用标准》中，不少常见病都被明确列为体检不合格的疾病，比如糖尿病。
被扩展使用的标准
代表、委员之所以聚焦公务员体检标准，一个重要原因，就是这一标准的“示范”效果。目前，电信、电力、银行等大型国企、事业单位甚至一些私企的招录体检标准，都在参照《公务员录用体检通用标准》。
“00后”大学毕业生周玉，2023年在招考中就遇到这一情况。周玉报考的是杭州拱墅区祥符街道专职社区工作者的岗位，是一个编外合同制的岗位。在她顺利完成笔试和面试之后等待录取时，体检结果却给她“浇了一盆冷水”。
据她讲述，这一编外合同制岗位的体检标准，也参照了《公务员录用体检通用标准（试行）》，她因患有桥本甲状腺炎，体检结果不合格，被“一票否决”。
当被问及患有桥本甲状腺炎对日常生活的影响时，周玉坦言，在这次体检前她并不知道自己患有这一疾病。她说，“日常生活中完全感觉不到，不受任何影响，甚至大学几年体测成绩在班级中一直名列前茅，比如800米能跑进3分钟20秒。”
同样有类似经历的还有“95后”梁璐璐。2023年5月初，厦门市卫生健康委员会面向社会公开发布了《厦门市卫生健康委员会所属事业单位补充工作人员考试简章（2023年5月）》。梁璐璐按照要求报考了厦门市中医院“肿瘤科中医师”岗位，分别参加笔试和面试，且均以第一名的成绩通过。但在7月的体检中，因查出患有桥本甲状腺炎，厦门市中医院根据《公务员录用体检通用标准（试行）》第十条及第十六条，判定梁璐璐体检不合格，拒绝录用。
梁璐璐告诉中国新闻周刊，在此次体检前，她完全不知道自己患有桥本甲状腺炎，且在日常生活和工作中完全没有受到其影响。她说，“就是生活中完全感受不到，作为医学生，我顺利完成了两年‘规培’，‘规培’期间工作强度大，堪比‘996’，但身体也没受到任何影响。”
目前，已开始在私立医院工作的梁璐璐，依然没有放弃争取相关就业权利，为此她将厦门市中医院告上法庭，目前正在等待判决结果。
周玉向中国新闻周刊表示，她大学期间学习的专业是社会工作，像这一专业，如果想找到专业对口的就业岗位，几乎所有岗位的体检要求，都需要参照《公务员录用体检通用标准》。
中国新闻周刊查阅近期多则招聘信息，这一情况并不鲜见。比如，今年3月11日上海杨浦区最新发布的2024年社区工作者招录公告显示，今年新招聘的124人，体检标准同样参考《公务员录用体检通用标准》。
图为公务员录用体检表（资料图）
2020年10月前后，河北省多个地级市的事业单位、国企发布多则新员工招聘启事，有招聘网站将这些信息综合，发布题为《1953人！事业单位、学校、银行……河北一大批单位招人，抓紧报名！》的微信文章。其中大多数岗位，体检标准为《公务员录用体检通用标准》。
有互联网行业猎头告诉中国新闻周刊，除了公务员、国企和事业单位，最近几年，部分头部互联网大厂在招聘中，执行的体检标准实际上也参照了《公务员录用体检通用标准》。
周世虹认为，放宽公务员体检标准，与保证平等就业的权利息息相关，作为国家层面的体检标准，具有强制性、示范性和引导性，应用范围和涉及面极其广泛，同时考虑到劳动就业权利的宪法属性和以人为本的理念，其标准应该具有普适性，是最低标准，而不应是选拔性标准。
（应受访者要求，周玉、梁璐璐为化名）
作者：赵越
编辑：孙晓波
