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2022江苏医惠保1号门诊看病报销吗(江苏医保卡门诊报销起步价)

来源: 更新时间:2022-05-18 17:55:17
The Beginning

  医惠保1号报销是住院和门特治疗,不包括门诊费用。

  报销条件:

  1、必须是在“二级以上(含二级)医保定点医疗机构”就医。

  2、必须是住院和门特治疗,不包括门诊费用。

  3、必须是合理且必须的费用,是符合诊疗规范的。

  4、不包括主要起营养滋补作用以及美容、减肥等保健功能的药品等费用。

  5、对单品药品和高值耗材制定限额(单品药品年度限额30万元,高值耗材年度限额20万元)

  赔付比例:

  江苏医惠保1号的第1项和第2项保障责任的赔付比例均分两段设置。即“保障xx万元以下”和“xx万元以上”。以第1项“基本医保范围内个人自付的部分”保障责任为例。

  ①10万元以下个人自付医疗费用赔付比例65%;

  ②10万元以上个人自付医疗费用赔付比例提高12个百分点,这样设置,可以更大力度减轻高额医疗费用负担,防止出现家庭灾难性支出。

THE END

TAG:万元  限额  不包括  比例  费用  

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