“医生,脑梗塞是什么原因引起,大面积脑梗塞又是怎么回事?”吴先生的女儿在吴先生转出ICU后来找我咨询。54岁的吴先生突发脑梗塞,但对脑梗认知不足,在家里躺了半天,直到被发现昏迷不醒再送医,已经是大面积脑梗死了,并因为错过时间窗和自身其他疾病的限制,不能够行溶栓或手术取栓等快速治疗办法,只能暂时转入ICU接受保守治疗,将一半希望交给运气。
幸运的是一个月后吴先生醒了,并顺利从ICU转出普通病房接受后期进一步康复治疗。吴先生的女儿看着父亲顺利终于转醒,放下心头重担,提出了自己的疑问——脑梗塞是什么原因引起,大面积脑梗塞又是怎么回事?这个差点让她失去父亲的疾病,为何如此凶险?所以我们今天就来说说,脑梗塞是什么原因引起,大面积脑梗塞又是怎么回事?又该如何急救。
脑梗塞是什么原因引起,大面积脑梗塞又是怎么回事?
脑梗塞又叫脑梗死,也叫做缺血性脑卒中,直接原因就是血栓阻塞脑血管,导致血液不能流通,之后由该血管供养的脑组织因为缺血、缺氧而开始坏死,丧失正常的生理结构和性质,而导致局部脑功能受损、丧失,严重时可能导致全脑或大部分脑功能受损,脑核磁检查脑组织示大脑前半球超过2/3的部位坏死,就叫做大面积脑梗塞。
大面积脑梗塞的原因主要是由于救治不及时,导致本来局部脑梗的部位的血供中断后进一步弥散扩大,影响扩散到周边,造成周边区域的脑组织跟着坏死,随着时间进展演变为大面积脑梗。医学上把这种被原发脑梗灶波及的区域叫做缺血半暗带,意思是虽然受脑梗区域的影响这里也可能功能受损,但是如果及时的保护这部分血管、神经细胞等,尽早地恢复组织供血,这部分的功能是可能被部分甚至是全部挽救的。
读到这里读者朋友们应该以及搞清楚了脑梗塞是什么原因引起,大面积脑梗塞又是怎么回事,并且也意识到及时救治的重要性,切忌像吴先生这样通过躺来缓解疾病症状,延误救治时机,加重病情最终导致严重后果。接下来我们再来说,发生脑梗时又该如何急救。
脑梗急救——急救药物和紧急送医一个都不能少
发生脑梗死时患者多有一些前兆或早期症状,比如突然剧烈的头晕、头痛或者突然摔倒,突然出现的口眼歪斜或言语不利、饮水呛咳、吞咽困难等症状,或是不明原因的手脚、四肢感觉麻木或减退、活动不利受限制等。尤其是既往有过脑梗病史,或是存在高血压、高血脂、糖尿病或房颤等基础病的中老年人,更应该注意。
那出现这些症状后该怎么办?首先是休息,注意让患者平卧休息,避免运动刺激加重病情,但是一定要家属陪伴旁边,观察患者情况,避免昏迷等;其次,紧急送医,患者症状较轻时可以选择家属陪同紧急前往医院治疗,患者情况欠佳时,需拨打120求助,由专业人士对患者进行救助。最后就是家庭急救药物——安宫牛黄丸。
安宫牛黄丸是清代大家吴鞠通研制的中药急救药物,主要用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语或中风导致的患者昏迷等情况。有“救急症于即时,挽垂危于顷刻”的美名。
现代研究发现安宫牛黄丸有促进昏迷患者转醒,帮助促进脑梗患者脑部血流恢复以及保护神经细胞,保存梗死区脑功能等效果,尤其是大面积脑梗死的患者,安宫牛黄丸被证实可以减轻脑组织水中,减缓梗死扩散的速度,缩小梗死面积。正因为如此,《中国缺血性中风中成药合理使用指导规范》中也推荐尽早使用安宫牛黄丸帮助促进患者转醒,尽可能多的保存脑组织功能,降低患者死亡率和减少后遗症。
最后提醒家里有老人,尤其是身体状况欠佳,存在脑梗发生风险的家庭,多了解脑梗相关知识,并常备安宫牛黄丸等救急药物,一旦出现脑血管意外,给与患者最及时的救助,挽救患者生命。
但是选择安宫牛黄丸也有讲究,需选用诸如北京同仁堂安宫牛黄丸这种以天然麝香和牛黄为原料,开窍醒神功效最佳的药物,以快速促醒和保存脑功能的目的。上文中的吴先生岁错过了最佳救治时机,但是之后的治疗中仍坚持使用了20天的北京同仁堂安宫牛黄丸,北京同仁堂安宫牛黄丸选用天然麝香和天然牛黄入药,因为双天然成分的急救效果更好,同时,安宫牛黄丸治疗中风可以:减轻后遗症;降低死亡率;为抢救赢得更多时间。,对吴先生的中风恢复有了很大帮助,提高了生活能力和生存质量,缩短了住院时间,值得推广。