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精神分裂需要服药多久才能治愈?有第三代药品吗??

来源: 更新时间:2022-01-22 12:57:05
The Beginning

你好,精神分裂症服药多久才能治愈?一个容易令患者失望的答案——精神分裂症,恐怕需要终生服药。

精神分裂症,大多数病例属于慢性病程,往往要患者的一生,即使个别病例症状控制良好,但一旦停药,复发风险将增加50%,更可怕的是,复发可能意味着需要付出更大的代价去治疗,而不是“多住一次院”那么简单。精神分裂症的疾病本身,就容易造成对于人的认知、情感即社会功能带来不同程度的损害。

过去的治疗理念,以复发次数为依据判断患者的服药时间:初次发病服药3年以上,复发1次需要服药5年,而如果第二次复发将终身服药。根据临床观察,这种治疗理念并没有收到良好的效果,而且导致患者的复发率上升。所以,目前对于精分的治疗,更多的专家、学者认为,最好终身服药。

治疗中断的危害

对于精神分裂症治疗的现状,目前仍需要用药物控制症状,而一旦停用,疾病极可能复发或加重。所以,对于抗精神病药物敏感的个体,最好规律服药,即使是治疗过程中只有很短的停药间隔,也很大幅度升高其复发的风险,长期停药后果会更加严重。

有学者研究,在药物治疗精神分裂症阳性症状明显的个体时,在2周内停用原药物剂量的50%-75%,发现患者复发的风险升高了5倍。

有第三代抗精神病药吗?

对于抗精神病药物来说,根据先后的产生顺序,分为两大类,也就是第一代和第二代抗精神病药,尚无第三代之说。

第二代抗精神病药又叫非典型抗精神病药,近几年,已经有很多的非典型抗精神病药上市,如2007年获得FDA批准用于重性抑郁障碍的阿立哌唑,目前临床上用来治疗分裂症,效果较好;还有2010年获批用于治疗分裂症的鲁拉西酮,都属于年轻的二代抗精神病药。

对于大多数抗精神病药物来说,都是由于阻断多巴胺受体发挥抗精神病的作用,然而,阿立哌唑属于多巴胺D2受体和5-HT1A受体的部分激动剂,尤其在15毫克以内时,更多发挥着激动的作用,而15-30毫克时才具有阻断作用,也正是因为其奇特的药理作用,曾有学者将其比作三代抗精神病药,然而这只是个别人的观点,国际治疗指南上,该观点并未得到认可。

对于大多数的精神疾病来说,并不是最新的、最贵的就是最好的,找到适合自己的就好,很多患者,即使每日服用2-4毫克的氟哌啶醇,症状依然控制良好,所以,如果找到对自身有效的药物,最好不要轻易更换,更不建议停用,以免导致疾病复发,影响未来的预后。

希望我的解答对你有帮助,请关注,我将每日更新相关医学常识。

精神分裂症是以思维、情感、行为之间不协调,精神活动与现实脱离为主要特征的一类常见的精神病。根据临床症状,可分为两种类型,即I型和II型,前者以幻觉、妄想、思维紊乱等阳性症状为主,后者以情感淡漠、意志缺失、主动性缺乏等阴性症状为主。精神分裂症与脑内多巴胺系统功能亢进有关,多巴胺是一种重要的中枢神经递质,参与人体神经精神活动的调节,其功能紊乱(亢进或减弱)可导致严重的神经精神疾病,抗精神病药大多通过阻断多巴胺(D2)受体来发挥作用。

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