重点放前面，我们先回答家长最关心的问题，再进行科普。
疑问1：我家经常吃反季的蔬菜水果，是不是会导致性早熟？答：不会！
反季或催熟的水果，如冬天的西瓜、催熟的香蕉芒果草莓等等并不会导致性早熟！
复旦大学公共卫生学院在《中国妇幼保健》2011-31期发表过一篇文章《反季节水果摄入与女童性早熟的关联性研究》，文章说明反季节水果的总体摄入与女童性早熟并不相关，洋快餐及油炸食品的摄入也未见统计学差异，即没有相关性，家长不需要担心。
小舒注：反季节蔬菜水果和催熟的水果蔬菜都经常中枪，但谁家小孩都不是植物呀……
由于各地的气候不同，在A地是反季节的，在B地正是时令呢！比如我在南半球，季节和北半球是反的，那么中国人飞到澳洲来，都不要吃水果了？
不过大棚水果或者催熟的水果有可能会口味没有那么好，但如果非要说反季水果有什么问题，其实最大的问题是，贵！
疑问2：我听说麦当劳肯德基的炸鸡都长得很快，养鸡的养殖场会使用大量激素来喂鸡，是不是都含有大量激素，可能导致性早熟？答：不会！
在鸡饲料中添加激素是不折不扣的违法行为，正常渠道购买的肉类并不含有激素，谈不上大量的激素，更不会出现食用的肉类因含有大量激素而导致性早熟。退一步讲，就算你在市场买的牛肉或在餐馆吃的鸡肉，无法确定肉类的来源或者不知是否值得信赖，也不需要担心。不管是养鸡养猪养牛还是养鱼的养殖场，都不会也不需要使用避孕药或者性激素。
肯德基麦当劳用的肉鸡的确长得很快，但是根本用不着激素。现在商业用的肉鸡是经过千年艰辛的选育的结果，是科学养殖的结果。
养鸡场养殖鸡，出问题大多是因为滥用抗生素，养殖场不会使用激素，因为激素对养鸡只会有害无益。
养猪场为了催肥猪，可能会使用瘦肉精，瘦肉精对人体有害，但这跟性早熟完全无关。不过，为了避免瘦肉精的风险，肉类建议从正规渠道购买。
答：婴儿配方奶并不会使孩子性早熟！
2010年卫生部专门对国内外的二十个品牌的牛奶进行检测，对比了配方奶和母乳中的雌激素和孕酮，结果发现奶粉中的雌激素还没有母乳多，而孕酮含量两者差异不大。那么，如果母乳不会引起性早熟，配方奶又何罪之有？
小舒说：当然，一定也有人说喝母乳的宝宝会性早熟。就好像有人认为早说话的孩子聪明，也有人认为晚说话的孩子聪明一样，两方面说辞的人都有，喝什么奶都可能背上“导致性早熟”的黑锅！人类婴儿有长久的喝母乳的历史，可不是世世代代都“性早熟”？
答：不会！
豆制品里含有的是植物激素，和人类的性激素完全不同，两者的生理作用机制是两回事，植物激素不会对人体产生类似性激素的作用。
不要又把你的孩子当做植物了呀！
提醒：豆制品是安全的，但是打着豆制品旗帜的纯天然或者绿色有机保健品我们不能向你打包票说也一定是安全的，不排除厂家添加激素的可能性。给孩子或老人购买任何保健品、补品一定要谨慎。
疑问5：那到底什么会导致性早熟？答：国内外的文献和资料都显示，绝大多数的性早熟，原因往往很难被发现。
1）性早熟更常发生在女性。而对于大多数女孩，往往是因为未知原因而出现性早熟。男性性早熟比较少见，病因更可能是生理性的疾病。
2）除了大部分的病因未明确，在少数的情况下明确的病因为：
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外源性的性激素：大量或长期服用含有性激素的药物、食品，或使用含性激素的护肤品。比较常见的是误服避孕药，儿童不小心接触到成人使用的激素药物，或食用含大剂量激素的“补品”或“保健品”；
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大脑发育异常，比如脑部肿瘤；
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大脑受损，比如大脑外伤或手术，脑部感染，脑部放射治疗；
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卵巢、睾丸、甲状腺或肾上腺发育异常；
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遗传因素，比如McCune-Albright综合征，家族性高睾酮血症等。
3）其他跟性早熟可能相关的因素包括：
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父母或家属中有人性早熟，会增加孩子性早熟的可能性；
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肥胖，已有大量研究已证实性早熟与BMI值相关，体重过重或肥胖会增加女性性早熟的出现；
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社会因素，有研究发现生长在家庭压力较大的女孩，或跟着母亲长大的单亲家庭，女孩性早熟的可能性增加。
答：是的，性早熟发病率并不低，并且呈现上升的趋势。
复旦大学公共卫生学院儿童少年卫生学教研室与复旦大学附属儿科医院联合进行的临床流行病学调查显示，目前上海地区儿童性早熟的患病率为千分之十左右，仅次于肥胖症，占小儿内分泌疾病的第2位。
推测可能的原因有以下几种：
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生活条件的改善，营养的摄取充足，使孩子充分发挥生长潜力，出现生长发育的加速趋势，现在的儿童比上一代更高大，性发育也提前；
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类激素污染环境的影响，文献显示由洗涤剂、农药及塑料工业向环境排放的物质可能具有雌激素样的活性，通过污染水源、食物或经皮肤吸收，被儿童摄入；
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摄入含有性激素的食物或药物，很多家长会给孩子服用各种补品保健品，里面可能还有性激素，长期大量服用可能引起性早熟。
答：以下几点对于避免性早熟可能有帮助：
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合理搭配食物结构，保持营养均衡；
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选用有机食材，多吃新鲜蔬果，烹调食物时尽量减少加工过程；
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控制体重，加强锻炼，避免肥胖；
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尽量避免接触塑化剂，比如用玻璃容器而非塑料容器装食物，使用玻璃奶瓶或不含双酚 A）（即BPA）的塑料奶瓶，保证孩子的玩具衣服等不含双酚 A（通常会注明“BPA-free”），尽管目前并没有确切的证据使用比如含有双酚 A的奶瓶对婴儿的健康有影响；
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家中避免使用含有邻苯二甲酸盐的清洁用品、洗发水、牙膏和化妆品；
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避免接触含有激素的药物、食品或护肤品化妆品；
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塑造温馨有爱的家庭环境，多与孩子沟通，及时发现孩子的压力或紧张情绪。
答：大家通常认为只有女性才容易出现性早熟，
其实男性也很可能出现。
性早熟其实是一个统计学的定义。通常，女性的青春期开始于8~13岁（平均11岁），男性的为9~14岁（平均12岁）。国际统一诊断标准为，女孩在8岁前，男孩在9岁前出现性发育症状，则定义为性早熟。
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女孩的症状包括：胸部发育、初潮。
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男孩的症状包括：增大的生殖器官（睾丸和阴茎）、面部毛发（通常始于上唇）、声音的深沉。
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同时可能出现在女孩和男孩身上的症状包括：阴部或腋下出现毛发、生长发育突增、痤疮/粉刺、“成人”的体味。
但是，如果你的孩子出现以上的部分症状，不需要太担心，这并不代表你的孩子是性早熟。出现以上症状建议带孩子去看专科医生，由医生来判断是否真的为性早熟还是由其他原因引起的。
疑问9：我听说性早熟的孩子可能会比较矮，是真的吗？性早熟有哪些危害？答：因为激素的分泌，儿童时期孩子往往比同龄人更高大；但是当性早熟阶段结束时，孩子的身高会提前停止发育，导致成人后较同龄人更矮小，往往达不到成人的正常身高。
除了生理发育，也会从情感上和心理上影响孩子。女孩性早熟，胸部提前发育或提早出现初潮，而同龄人还未出现，可能会影响孩子的心理。此外，女孩可能变得更加情绪化或者易怒，男孩可能更具有攻击性，并且会有与年龄不匹配的性冲动。
疑问10：我的孩子好像有性早熟的症状，去看医生我需要准备什么？答：去看医生之前，建议你做好以下准备：
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记录你孩子症状出现的详细情况和具体时间；
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记下与孩子相关的重要个人事件，即使看起来不相关，比如重大创伤，精神压力或生活的重大改变；
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记录使用过的所有药品，包括补品、维生素等；
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准备好家族的相关身高记录，尤其是偏矮的亲属；
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准备好家族的相关疾病史，尤其是性早熟或内分泌相关的疾病；
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带上孩子一直以来的身高体重记录。
参考资料：
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3. Kids Health. Precocious Puberty. http://kidshealth.org/en/parents/precocious.html#
4. Stanford Children's Health. Precocious Puberty (Early Puberty). http://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=precocious-puberty-early-puberty-90-P019735. Paul B Kaplowitz, Stephen Kemp. Precocious Puberty Clinical Presentation. http://emedicine.medscape.com/article/924002-clinical#b5
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9. NORD. Precocious Puberty. http://rarediseases.org/rare-diseases/precocious-puberty/
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11. 蔡德培. 《性早熟及青春期延迟》，上海科学技术文献出版社。
11. 中国妇幼保健》2011年第31期，4896-4899页，《反季节水果摄入与女童性早熟的关联性研究》
