通心络胶囊和复方丹参滴丸、麝香保心丸是市面上常见的治疗冠心病、心绞痛的中成药,通心络胶囊和复方丹参滴丸的功效与作用有什么不同?麝香保心丸有何优势?今天我们就此展开什么是适合冠心病患者长期服用的中成药的大讨论,干货满满!
看功效,须看组方、适用体质,还需注意禁忌症
通心络胶囊和复方丹参滴丸的功效与作用有什么不同?复方丹参滴丸组方简单,含有丹参、三七和冰片,用于气滞血瘀所致的冠心病。
而通心络胶囊组方相当复杂,含有人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、檀香、降香、乳香、酸枣仁、冰片,适用于心气不足,血瘀络阻的冠心病。
可见,通心络胶囊和复方丹参滴丸的功效与作用有什么不同?两者通过不同的成分都具有活血化瘀的作用,但一个理气,适合气滞、实症的患者,一个补气、适合气虚、虚证的患者,患者需请中医师辨明是气虚还是气滞,根据体质选用。
需注意的是,复方丹参滴丸中冰片剂量较大,长期使用会伤胃气,脾胃虚弱者不宜长期使用。因此,在申请FDA批准的临床试验中,去掉了冰片的成分,而去掉了冰片,虽然降低了副作用,但效果受到影响,最近,复方丹参滴丸国外Ⅲ期的结果已出,未证实预期的效果。
而通心络胶囊中含水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣这些虫类药,活血作用较强,有出血性疾患,有过敏反应的,孕妇及妇女经期都是禁用通心络胶囊的。
弄懂了通心络胶囊和复方丹参滴丸的功效与作用有什么不同,有的朋友估计要皱眉了,通心络胶囊和复方丹参滴丸都有较多的副作用和禁忌症,前者活血作用太强,后者冰片含量太大,都不适合长期服用,那麝香保心丸会不会禁忌情况少一些、副作用小一些、适合的人群更广、更适合长期服用呢?答案是肯定的。
现代科学淬炼的古剑-麝香保心丸
麝香保心丸由麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片配伍而成,其组方来源于宋代著名方书《太平惠民和剂局方》中的苏合香丸,后经西医心血管病专家戴瑞鸿教授等以现代科学方法、逐个测试每个组方的有效性和毒性,加减改良而成。
现代改良中成药的好处就是,克服了传统中药配伍剂量的盲目性,比如冰片的用量,古人发现了冰片对于心绞痛的作用,但是对于剂量是根据经验的、不准确的,通过现代药理毒理试验来测试其有效剂量和毒性剂量分别是多少,就能精确使用冰片这把双刃剑,让它既保证有效又低毒。经过科学测试,麝香保心丸中的冰片含量就较原方大大减少了,从而避免了复方丹参滴丸胃肠道不良反应较大的问题。
由于利用现代科学进行药物作用机制、疗效的深入研究,使得麝香保心丸更快得到了西医的认可,得到国际认可,远远领先于其他中成药。比如麝香保心丸促进治疗性血管新生相关论文,2015年整理成综述发表于《科学》杂志,使“麝香保心丸可以促进血管新生”机理上的研究成果得到了世界公认。促进血管新生是什么意思呢?促进血管新生也称为“药物搭桥”,能够使心脏血管长出新分支,取代老的堵塞血管,从而从根本上治疗冠心病。
所以,通心络胶囊和复方丹参滴丸的功效与作用有什么不同,他们的组方相差很大,适用体质不同,但中药现代改良派代表麝香保心丸和它们相比,前进了一大步,好比一把经过现代科学方法淬炼的古老宝剑,在今天发出了异样光彩,代表中成药走上了世界历史舞台。
参考文献:
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2、中国中西医结合学会心血管病专业委员会.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识[J]. 中国中西医结合杂志,2017.
3、吴时达, 李成林, 陈学忠. 抗心绞痛急救中药制剂的特点及应用[J]. 中国中西医结合杂志, 2002, 22(7):555-558.
4、带你走近——那些“推进中西医结合”的名医们