一、心衰病人吃什么饭呢
心衰病人在补充营养时,应该注意补充必要的氨基酸,专家提醒心脏衰竭的患者往往是由于原发性心脏病恶化而来的,建议患者保持低盐低脂饮食,可以吃点:大米、面粉、小米、玉米、鸡肉、鸭肉、猪肉、淡水鱼等。
心衰患者的饮食原则:
1.适当补充维生素B1和维生素C,有利于保护心肌。
2.少食多餐,建议患者朋友们在一天之中,尽量做到少食多餐,还要细嚼慢咽,减轻身体的负担,还要记得严禁吃得过饱,患者可以做到一天摄入的食物划分成4至5次来吃。
3.轻度心衰病人每日食盐控制在5克左右,不吃腌制食品,最好不吃用碱或小苏打制作的食品。
4.选用低热量、低盐、富含维生素、易于消化、不易产气的食物。
5.适当控制总热量,蛋白质也要适当控制。
6.如果缺钾可食用含钾高的海带、紫菜、瘦肉、橘子等等。
7.不宜饮酒,患者尤其要避免烈性酒和啤酒。因为酒精会对我们的心脏产生最为直接的损害,比如会造成心脏扩大和心律失常等病症。
同时啤酒里边还有比较多的钠,多喝必然引起水的滞留,会加重心脏的负担。
二、心衰病人有哪些食疗方
1、莱菔子山楂红枣汤
莱菔子10克,山楂50克,红枣100克。将莱菔子用小纱布袋装好,红枣,山楂去核、洗净一同放入锅内煮熟即可食用。每日两次,早、晚餐服用。具有利尿、补血、消食作用,对治疗心衰很有疗效。
2、白茯苓粥
白茯苓粉15克,粳米100克。粳米、茯苓粉放入锅内,加水适量,用武火烧沸后,转用文火炖至米烂成粥。每日两次,早、晚餐食用。对治疗心衰很有疗效。
3、莱菔子粥
莱菔子15克,粳米100克。粳米洗净,莱菔子洗净,除去杂质,装入纱布袋内,扎紧袋口。纱布袋放入锅内,加清水适量,用中火熬成汁,取出纱布袋不用。粳米,汤汁放入锅内,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥。每日两次,作早、晚餐食用,能预防因为心衰导致利水消肿明显,对治疗心衰很有疗效。
4、 莲子粳米粥
莲子具有补脾、益肺、养心、安神、益肾等作用,粳米有助于肠胃蠕动,提高免疫力。
做法:莲子30克,粳米50克。将莲子,粳米洗净,加适量的水一同入锅,熬制成粥。
服法:空腹食用,每日早晚各服1次。
适用人群:属心血不足型,心中悸动不安,神乏无力,面色无华,失眠多梦者。
5、万年青粥
万年青有清热解毒,强心利尿的功效,可以防治心肌炎,咽喉肿痛、心力衰竭等。
做法:万年青20克,红糖20克,粳米50克。将万年青加水1500毫升,煎取滤液500毫升,再加120毫升水,煎取50毫升,合并2次滤液,与红糖、粳米煮成稀粥即可食用。
服法:每日分三次食完,7日为一个疗程,不可过量。
适用人群:治疗慢性心力衰竭辨证属于心肾阳虚型,见动则气喘,面青唇暗,气短不足以息,咳逆喘息,形寒肢冷,尿少肢肿者。
三、导致心衰的原因有哪些
1.原发性心肌舒缩功能障碍:这是引起心衰最常见的原因。
(1)心肌病变:主要见于节段性心肌损害如心肌梗死、心肌缺血,弥漫性心肌损害如心肌炎、扩张型心肌病、肥厚型和限制型心肌病及结缔组织病的心肌损害等。由于心肌病变常是不可逆的,故由本类病因所导致的心衰一般预后较差。
(2)原发或继发性心肌代谢障碍:常见于冠心病、肺心病、高原病、休克和严重贫血等各种疾病。主要是由于心肌缺血缺氧,引起心肌能量代谢障碍或伴发酸中毒使能量产生减少导致舒缩功能障碍。维生素B12缺乏,糖尿病心肌病及心肌淀粉样变性等病变也可发生心衰。
2.心脏负荷过度
(1)压力负荷过度:又称后负荷过度,是指心脏在收缩时所承受的阻抗负荷增加。左室压力负荷过度常见于高血压、主动脉流出道受阻(主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄);右室压力负荷过度常见于肺动脉高压、肺动脉狭窄、肺阻塞性疾病及肺栓塞等。
(2)容量负荷过度:又称前负荷过度,是指心脏舒张期所承受的容量负荷过大:
①左室容量负荷过度:主动脉瓣、二尖瓣关闭不全及由右向左或由左向右分流的先天性心脏病;
②右室容量负荷过重:房间隔缺损、肺动脉瓣或三尖瓣关闭不全等;
③双室容量负荷过度:严重贫血、甲状腺功能亢进、脚气性心脏病及动静脉瘘等。
(3)心脏舒张受限:常见于心室舒张期顺应性减低(如冠心病心肌缺血、高血压心肌肥厚、肥厚型心肌病),限制型心肌病和心包疾病(缩窄或填塞)。二尖瓣狭窄和三尖瓣狭窄可使心室充盈受限,导致心房衰竭。
心衰的诱因
1.感染
为常见诱因,呼吸道感染占首位,特别是肺部感染,可能与肺淤血后清除呼吸道分泌物的能力下降有关。发热、代谢亢进及窦性心动过速等增加心脏的血流动力学负荷。急性风湿热复发、感染性心内膜炎、各种变态反应性炎症和感染性疾病所致的心肌炎症均会直接损害心肌功能,加重原有的心脏疾病。
2.心律失常
快速性心律失常如最常见的心房颤动使心排血量降低。心动过速会增加心肌耗氧量,诱发和加重心肌缺血。严重心动过缓使心排血量下降。心律失常还会导致心房辅助泵作用丧失,使心室充盈功能受损。
3.肺栓塞
心衰病人长期卧床,易产生血栓而发生肺栓塞,因右心室的血流动力学负荷增加而加重右心衰竭。
4.劳力过度体力活动、情绪激动和气候变化、饮食过度或摄盐过多。
5.妊娠和分娩
可加重心脏负荷和增加心肌耗氧量而诱发心衰,尤其孕产妇伴有出血或感染时更易诱发心衰。
6.贫血与出血
慢性贫血病人心排血量增加,心脏负荷增加,血红蛋白的摄氧量减少,使心肌缺氧甚至坏死,引起贫血性心脏病。大量出血使血容量减少,回心血量和心排血量降低,并使心肌供血量减少和反射性心率增快,心肌耗氧量增加,从而导致心肌缺血缺氧。
7.其他
主要包括输血输液过多或过快。电解质紊乱和酸碱平衡失调,如酸中毒是诱发心衰的常见诱因,电解质紊乱诱发心衰最常见于低血钾、低血镁和低血钙。洋地黄过量、利尿过度、心脏抑制药物和抗心律失常药物及糖皮质激素类药物引起水钠潴留等。
四、心衰要做什么检查
1.X线检查
可查见心影大小及外形,为心脏病的病因诊断提供重要的参考资料,根据心脏扩大的程度动态改变也可间接反映心脏功能状态。若有肺淤血,主要表现为肺门血管影增强,上肺血管影增多与下肺纹理密度相仿,甚至多与下肺。由于肺动脉压力增高可见右下肺动脉增宽,进一步出间质性肺水肿可使肺野模糊,KerleyB线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影,肺小叶间隔内积液的表现,是慢性肺淤血的特征性表现。
2.超声心动图检查
比X线更准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构及功能情况。还可以估计心脏的收缩和舒张功能,其中超声多普勒检查是临床上最实用的判断舒张功能的方法。
3.放射性核素检查
有助于判断心室腔的大小。还可通过记录放射活性-时间曲线计算左心室最大充盈速率反映心脏舒张功能。
其它检查方法还有心-肺吸氧运动试验、有创性血流动力学检查等。