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肛门流血不一定是痔疮 有可能是不易根治的溃疡性大肠炎

来源: 更新时间:2022-03-06 15:01:33
The Beginning

什么是溃疡性大肠炎

溃疡性大肠炎是一种肠道发炎性疾病,近年来的发生率有越来越高的趋势,根据统计,溃疡性大肠炎的盛行率约每十万人口中有17人,好发在20至40岁年轻人,但仍有部分60至80岁老年人会发病。溃疡性大肠炎在男女的发生率无显着差别,但这种大肠直肠的疾病,会深深影响年轻、有工作力的族群。

溃疡性大肠炎的治疗

这种下消化道发炎性疾病,传统上除了口服或塞剂mesalazine (5-aminosalicylic acid)阿肠克药锭及类固醇控制外,还可以透过手术克服,陈周诚介绍,当疾病从直肠连续性往上,延伸进入乙状结肠降结肠,再漫延至横结肠,就属于重症归,病程至此,很有可能需要开刀切除大部分大肠,甚至做肠造口俗称人工肛门。

新型生物制剂提升生活品质

近年来拜生物技术的发展,可以使用生物制剂治疗,陈周诚表示,中度重度患者可以每4周施打一次,便可以控制病情,减少肠道出血、腹痛、发烧,也减缓住院次数,提升生活品质。

目前,臺中荣总统计共有107位轻中重度溃疡性大肠炎列入追踪,其中重度须开刀手术加上转变成癌症者有5位占4.7%。中度及重度患者(占13%)接受生物制剂者有14位,其排便次数及排便带血情形明显减少,疾病控制率有95%。

使用生物制剂于溃疡性大肠直肠炎后,病人类固醇之服用比率由93%降低至43%。这可以大大减少长期类固醇带来的副作用,诸如伤口癒合不良、胃肠道溃疡、糖尿病、肝肾衰竭、免疫系统受抑制、脱毛等等。

陈周诚表示:溃疡性大肠直肠炎的诊疗,需借助内视镜获取病理检体,才有正确的病理报告,申请重大伤病卡之后,再依病情搭配上合适的生物制剂才能提高病人生活品质及减少手术机会。

THE END

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