这天,5床的产妇要生了,我在把产妇往产房里推的时候,产妇的妈妈一把拉住我:“孩子,等一会儿。”
只见她看四外无人,麻利的从床底下一个灰色的背包里,掏出了一个红包,递给我。
我赶紧摆手说:“大妈,医院是严禁收红包的,您还是收起来吧。”
大妈说:“这不是红包,这是脐包,到时候,你给我们闺女剪掉脐带的时候,用心一些呀。过去的老规矩,都是要给接生婆剪脐带的红包的。”
我笑着说:“现在不兴老规矩了,您还是收起来吧。”
产妇的妈妈见我坚决不熟,也就没再坚持,但还是叮咛我说:“医生,待会儿给我们孩子剪掉脐带的时候,用点心,我们孙子想要一个好看的肚脐眼。”
中国古代,对给新生儿剪脐带这件事非常重视,。在古代医书《医宗金鉴》
中久记载:“先用剪刀向火烘热,煎断脐带,次用火器绕脐带烙之。”
现在,人们的穿衣越来越开放,对肚脐眼的美观要求也高了起来。一般来说,好看的漂亮的肚脐呈现的是扁平而呈纵向,而宽而深的肚脐和过小的肚脐不会令人青睐,最有吸引力的肚脐为中等大小且整个外观呈纵向。有人曾对上百名女性的肚脐进行分析后,将其分为5个类型,即T型、纵型、圆型、横型和不规则型,而且以T型和纵型为最多。最后得出结论,从美容角度分析,最有吸引力的肚脐是小型呈T型成垂直形的肚脐,而且上方有一皮肤突出遮挡,而最不好看的肚脐为大而呈横型或不规则型,且向外突出的肚脐眼。
而漂亮的肚脐眼,是靠助产士剪出来的吗?
先普及一下分娩知识,胎儿出生后,脐带就失去了它的生理作用,在产房,我们断脐的做法是:一般是在离新生儿体1到2厘米处用无菌剪刀剪掉,再在脐带根部套上气门芯箍住,脐带断口用碘酒消毒,最后用无菌纱布包好。
因此,正常的婴儿在刚断脐时,脐带尚残存1厘米左右,刚开始的时候,呈光亮的蓝白色,数小时后就变成了黑褐色,并逐渐干枯变细呈黑色条索,因为没有血运供应了。3~7天内在脐带根部脱落,脱落后的创面,头1~2天发红、潮湿,3~5天后痊愈、向内收缩,成为脐窝,也就是平常我们所说的肚脐眼。
因此,肚脐眼的好坏与我们剪断肚脐的方式没有关系,而和脐带根部脱落后,对脐带断面的护理有很大关系。
要想有一个漂亮的肚脐眼,最关键的要做到2点:一是不能沾水,二是杜绝感染。
在过去古代,接生婆给新生儿断脐时,要预留一小段,用细麻线缠扎,再仔细折叠盘结起来,外边用干净的软棉布包扎好,切不可沾水,以免引起“脐风”,等到3,5天后,,残存的脐带脱水干枯自然脱落,形成一个略为下凹的脐眼,这就是考验接生婆的功底了。据说,如果脐带脱落后,脐眼外突,接生婆的红包钱就会少去许多,话传开去还可能砸了饭碗。因此,接生婆在在剪掉脐带时很用心。如果在冬天,怕剪刀太凉,冷气内侵,还往往以绵布相裹用齿咬断脐带,也有用大麻油纸慢慢烧断的,有的则用竹制旧吹火筒,将其剖成两片以代刀断脐。主要是怕金属铁器不干净,引起婴儿的脐风(也就是现在说的破伤风)。
我们现在主要采用的是专业的断脐剪,完全避免了感染和沾水等问题。
妈妈们在护理脐带时,要注意:第一,要保持干燥。在宝宝脐带脱落前应保持干燥,如果洗澡时不慎将脐带根部弄湿了,应该用干净的小棉棒擦拭干净。第二,要避免摩擦。纸尿裤大小要适当,千万不要使尿裤的腰际刚好在脐带根部,这样在宝宝活动时易摩擦到脐带根部,导致破皮发红,甚至出血。第三,要避免闷热。绝对不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部,以免脐带不易干燥甚至导致感染。还有的新妈妈给孩子用的纸尿裤,发现,包裹脐带的布也湿了。在用纸尿裤时,包好尿布后把边缘往下折,把肚脐眼露出来,这样就不会把肚脐眼浸湿了。
肚脐眼不好看的另外一个主要原因是新生儿发生了脐疝。导致了肚脐眼往外突出。
现在我们知道,新生儿的脐位于腹壁正中部,在胚胎发育过程中,这是腹壁最晚闭合的部位。同时,脐部缺少脂肪组织,使得腹壁最外层的皮肤、筋膜与腹膜直接连在一起,成为全腹壁最薄弱的部位,就容易在此部位突出形成脐疝。
在人体胎儿时期,通过脐环部位有二条动脉、一条静脉、卵黄管及脐尿管与母体相连,以获取营养。在胎儿出生前后,上述管道逐渐闭锁,脐环闭锁时形成脐凹陷。如果闭锁不全或延期闭锁,就会出现婴儿脐疝,婴儿脐疝属先天性,发病原因有脐部发育不全,脐环没有完全闭锁;或脐部的瘢痕组织薄弱,不够坚固。在腹内压增加。(经常啼哭、便秘等情况下,内脏可以从脐部突出而形成)。
一般来说,婴儿脐疝一旦发生很难自然治愈,需要进行治疗。一般采取的是非手术治疗,主要是硬韧垫加压法或膏贴挤法。也就是用物理的办法把鼓出来的脐带给压回去。如果这种办法没有效果的话,就只能采用手术治疗了,手术方法有保留脐部的修补术和切除脐部的修补术等。